產(chǎn)后惡露一般在21-42天干凈算正常,具體時間與分娩方式、子宮恢復(fù)情況等因素有關(guān)。
自然分娩產(chǎn)婦的惡露排出時間通常為21-28天,初期為鮮紅色血性惡露,含有較多血液和壞死蛻膜,持續(xù)3-4天后逐漸轉(zhuǎn)為漿液性惡露,顏色變淡呈粉紅色,持續(xù)10天左右,最后變?yōu)榘咨珢郝?,含有大量白?xì)胞和表皮細(xì)胞,持續(xù)2-3周后干凈。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦因手術(shù)創(chuàng)傷較大,惡露持續(xù)時間可能延長至28-42天,初期血性惡露量較少但持續(xù)時間較長,漿液性惡露和白色惡露的轉(zhuǎn)變過程相對緩慢。哺乳有助于促進(jìn)子宮收縮,可能縮短惡露排出時間,而子宮復(fù)舊不良、宮腔感染等因素可能導(dǎo)致惡露持續(xù)時間超過42天。
產(chǎn)后應(yīng)注意會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾和內(nèi)褲,避免盆浴和性生活,觀察惡露顏色、氣味和量的變化,如出現(xiàn)惡露量突然增多、顏色鮮紅、有異味或伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,排除胎盤胎膜殘留、子宮內(nèi)膜炎等并發(fā)癥,日??蛇m當(dāng)活動促進(jìn)惡露排出,但避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,保證充足休息和均衡營養(yǎng),多攝入富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動物肝臟等,預(yù)防貧血。