肛門狹窄可通過肛門指檢、肛門鏡檢、排糞造影等方式判斷。肛門狹窄可能與先天畸形、炎癥損傷、手術(shù)創(chuàng)傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便困難、肛門疼痛等癥狀。
1、肛門指檢
醫(yī)生戴手套涂抹潤滑劑后，將手指伸入肛門評估狹窄程度，可感知肛門括約肌張力、狹窄環(huán)位置及直腸下端是否存在腫塊。操作簡單但主觀性強，適合初步篩查。
2、肛門鏡檢
使用錐形肛門鏡觀察肛管黏膜狀態(tài)，能直觀判斷狹窄部位、范圍及是否伴發(fā)肛裂、痔瘡等病變。檢查前需清潔灌腸，鏡檢時可能引起短暫不適。
3、排糞造影
通過X線動態(tài)記錄鋇劑排出過程，量化評估肛管直徑變化和直腸排空功能?？砂l(fā)現(xiàn)功能性狹窄與器質(zhì)性狹窄，但需配合用力排便動作。
4、肛管壓力測定
采用壓力導管檢測靜息壓和收縮壓，輔助鑒別神經(jīng)源性狹窄與機械性狹窄。數(shù)值異常提示括約肌功能失調(diào)，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
5、影像學檢查
盆腔CT或MRI能顯示肛周肌肉結(jié)構(gòu)異常、腫瘤壓迫等深層病因。適用于復雜病例或術(shù)前評估，但費用較高且需專業(yè)影像科解讀。
日常應保持膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花等促進軟便形成；避免久坐壓迫會陰，每日溫水坐浴10分鐘改善局部血液循環(huán)；出現(xiàn)持續(xù)排便困難或肛門出血時須及時就醫(yī)，禁止自行使用器械擴張肛門。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復查，防止瘢痕攣縮導致再狹窄。