急性膽囊炎患者可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、布洛芬緩釋膠囊、頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、熊去氧膽酸膠囊等藥物緩解疼痛。急性膽囊炎多由膽囊結(jié)石梗阻、細(xì)菌感染等因素引起,典型癥狀包括右上腹劇痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并配合飲食調(diào)整。
1、消旋山莨菪堿片
消旋山莨菪堿片為抗膽堿能藥物,通過(guò)解除膽囊平滑肌痙攣緩解膽絞痛。適用于急性膽囊炎引起的陣發(fā)性絞痛,可能伴隨嘔吐、出汗等癥狀。該藥可能引起口干、視物模糊等不良反應(yīng),青光眼患者禁用。用藥期間需避免駕駛或操作精密儀器。
2、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊是非甾體抗炎藥,可抑制前列腺素合成從而減輕膽囊炎導(dǎo)致的炎癥性疼痛。適用于中度疼痛控制,可能伴隨低熱癥狀。長(zhǎng)期使用可能增加胃腸出血風(fēng)險(xiǎn),消化道潰瘍患者慎用。服藥期間應(yīng)避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
3、頭孢呋辛酯片
頭孢呋辛酯片是第二代頭孢菌素類(lèi)抗菌藥物,針對(duì)急性膽囊炎常見(jiàn)的革蘭陰性菌感染。適用于合并細(xì)菌感染引起的持續(xù)性脹痛,常伴隨寒戰(zhàn)高熱。使用前需確認(rèn)無(wú)青霉素過(guò)敏史,可能出現(xiàn)腹瀉等腸道菌群紊亂癥狀,建議與益生菌間隔服用。
4、甲硝唑片
甲硝唑片對(duì)厭氧菌有顯著抑制作用,常與頭孢類(lèi)聯(lián)用治療膽囊混合感染。適用于膽汁淤積伴厭氧菌感染導(dǎo)致的放射性背痛,可能伴隨口苦癥狀。用藥期間禁止飲酒,可能引起金屬味覺(jué)等不良反應(yīng)。妊娠期婦女需權(quán)衡利弊后使用。
5、熊去氧膽酸膠囊
熊去氧膽酸膠囊可促進(jìn)膽汁排泄,降低膽汁膽固醇飽和度,適用于膽固醇性膽囊炎引起的隱痛不適??赡馨殡S消化不良癥狀,需長(zhǎng)期服用才能顯效。膽道完全梗阻患者禁用,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)變化。
急性膽囊炎發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格禁食油膩食物,癥狀緩解后逐步過(guò)渡至低脂流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等。每日飲水不少于2000毫升有助于膽汁稀釋?zhuān)苊獗╋嫳┦臣斑^(guò)度勞累。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、黃疸或腹痛加劇,需立即就醫(yī)排除膽囊穿孔等嚴(yán)重情況?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如清蒸魚(yú)、豆腐等,烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸食品刺激膽囊收縮。