孕期突然頭暈可能由低血糖、體位性低血壓、貧血、妊娠期高血壓疾病、內(nèi)耳平衡功能障礙等原因引起，可通過調(diào)整飲食、改變體位、補充鐵劑、監(jiān)測血壓、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、低血糖

妊娠期代謝需求增加可能導(dǎo)致血糖波動?？崭箷r間過長或碳水化合物攝入不足時，易出現(xiàn)心悸、冷汗伴頭暈。建議隨身攜帶無糖餅干，采取少量多餐方式，每日分5-6次進食復(fù)合碳水化合物。血糖儀監(jiān)測空腹血糖應(yīng)維持在3.3-5.1mmol/L，餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。

2、體位性低血壓

孕激素引起血管擴張，突然站立時血液重新分布導(dǎo)致腦供血不足。改變體位時應(yīng)遵循坐起30秒、站立30秒再行走的原則。睡眠時抬高床頭15度，穿著醫(yī)用彈力襪可減少下肢血液淤積。若收縮壓下降超過20mmHg或舒張壓下降超過10mmHg需警惕。

3、缺鐵性貧血

妊娠期血容量增加導(dǎo)致血液稀釋，血清鐵蛋白低于30μg/L可確診。除頭暈外還伴隨瞼結(jié)膜蒼白、匙狀甲等體征?？勺襻t(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等鐵劑，配合維生素C促進吸收。每周食用動物肝臟2-3次，每次50g為宜。

4、妊娠期高血壓

血壓超過140/90mmHg時可能出現(xiàn)視物模糊、頭痛性頭暈。動態(tài)血壓監(jiān)測顯示晝夜節(jié)律異常，尿蛋白定量超過0.3g/24小時需干預(yù)。醫(yī)生可能開具拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片，每日攝入鈉鹽應(yīng)控制在3-5g，補充鈣劑600mg/日。

5、前庭功能障礙

孕期激素變化影響內(nèi)淋巴液平衡，表現(xiàn)為與頭位變動相關(guān)的眩暈。Brandt-Daroff訓(xùn)練法可改善癥狀：快速側(cè)臥至引發(fā)眩暈的位置，保持至癥狀消失后坐起，每日重復(fù)10次。避免突然轉(zhuǎn)頭動作，睡眠時保持頭部抬高30度。

孕婦出現(xiàn)頭暈時應(yīng)立即坐下防止跌倒，記錄發(fā)作時間與伴隨癥狀。保證每日飲水量2000ml，睡眠時間不少于8小時。進行適度有氧運動如游泳、孕婦瑜伽可改善血液循環(huán)。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生詳細描述頭暈特征，妊娠20周后建議每4周檢測血常規(guī)與鐵代謝指標。若頭暈伴隨持續(xù)頭痛、視物變形或胎動異常，須立即就醫(yī)排除子癇前期等嚴重并發(fā)癥。