孕婦突然肚子疼不一定要生了，可能是假性宮縮、胃腸不適等原因引起，但也可能是臨產(chǎn)征兆。需結(jié)合疼痛特征、孕周及其他伴隨癥狀綜合判斷。

妊娠中晚期出現(xiàn)不規(guī)律下腹發(fā)緊或輕微脹痛，多為假性宮縮。這種疼痛通常持續(xù)時間短且強度弱，休息后可緩解，與胎動頻繁、膀胱充盈或身體疲勞有關(guān)。部分孕婦進(jìn)食生冷食物后可能誘發(fā)胃腸痙攣，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，可能伴有腹瀉或嘔吐，調(diào)整飲食后多能改善。孕晚期恥骨聯(lián)合分離也會導(dǎo)致腹股溝區(qū)域刺痛，活動時加重，屬于生理性改變。

若腹痛呈現(xiàn)規(guī)律性加強，間隔時間逐漸縮短，伴隨腰部酸脹、陰道分泌物增多或見紅，則需警惕臨產(chǎn)。初產(chǎn)婦出現(xiàn)5-6分鐘一次的規(guī)律宮縮，經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)10分鐘一次的宮縮時，應(yīng)考慮即將分娩。胎盤早剝等急癥會引發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛，伴有陰道流血、胎動減少，需立即就醫(yī)。先兆子宮破裂的疼痛多位于瘢痕子宮處，呈撕裂樣，可能伴有休克表現(xiàn)。

建議記錄腹痛頻率和持續(xù)時間，監(jiān)測胎動變化。避免過度勞累或長時間保持同一姿勢，假性宮縮時可嘗試左側(cè)臥位休息。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或出血量超過月經(jīng)量時，應(yīng)立即攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)。妊娠期任何不明原因的嚴(yán)重腹痛都需及時產(chǎn)科檢查，排除卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、急性闌尾炎等外科情況。