腳面骨折一般需要6-8周才能逐漸恢復(fù)行走功能,具體時(shí)間與骨折類型、愈合情況、康復(fù)訓(xùn)練等因素相關(guān)。
腳面骨折即跖骨或跗骨骨折,愈合過(guò)程分為血腫機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造期三個(gè)階段。血腫機(jī)化期通常持續(xù)2-3周,此時(shí)骨折端會(huì)形成纖維連接,但無(wú)法承受外力。原始骨痂形成期約需4-6周,X線可見(jiàn)骨痂生長(zhǎng),允許部分負(fù)重活動(dòng)。骨痂改造期需3-6個(gè)月完成骨結(jié)構(gòu)重塑,此期間可逐步恢復(fù)正常行走。對(duì)于無(wú)移位的穩(wěn)定性骨折,6周后穿戴硬底鞋或支具保護(hù)下可嘗試部分負(fù)重。涉及關(guān)節(jié)面的粉碎性骨折或伴有韌帶損傷時(shí),需延長(zhǎng)至8-12周才能完全負(fù)重??祻?fù)期間應(yīng)定期復(fù)查X線,根據(jù)骨痂生長(zhǎng)情況調(diào)整負(fù)重計(jì)劃。過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致骨折移位、延遲愈合或畸形愈合。
建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行階段性康復(fù)訓(xùn)練,初期以踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等非負(fù)重訓(xùn)練為主,4周后逐步增加坐位提踵、平衡墊訓(xùn)練等低強(qiáng)度活動(dòng),6周后開(kāi)始水中行走或器械輔助步行。日常需注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,避免吸煙飲酒等影響愈合的因素,夜間使用支具保持足部中立位。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹、疼痛加劇或皮膚溫度升高,需及時(shí)就醫(yī)排除感染或愈合不良。