痔瘡和息肉的區(qū)別主要在于發(fā)病部位、病理性質(zhì)及臨床表現(xiàn)。痔瘡是肛墊病理性肥大或靜脈曲張形成的團(tuán)塊,息肉則是黏膜表面突起的贅生物,可能存在于消化道多個(gè)部位。
1、發(fā)病部位
痔瘡僅發(fā)生于肛門直腸區(qū)域,分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。息肉可生長在消化道任何黏膜部位,常見于結(jié)腸、直腸、胃等,部分息肉具有惡變傾向。
2、病理性質(zhì)
痔瘡本質(zhì)是血管性病變,由靜脈叢淤血擴(kuò)張形成。息肉屬于組織增生性病變,包括炎性息肉、腺瘤性息肉等類型,其中腺瘤性息肉與腫瘤發(fā)生相關(guān)。
3、癥狀表現(xiàn)
痔瘡主要表現(xiàn)為便血、肛門腫物脫出及疼痛,便血呈鮮紅色且與糞便分離。息肉多無癥狀,較大者可出現(xiàn)便血、腸梗阻,結(jié)腸息肉出血常與糞便混合。
4、檢查方法
痔瘡?fù)ㄟ^肛門指診和肛門鏡即可確診。息肉需依賴內(nèi)鏡檢查如腸鏡、胃鏡,并需活檢明確病理性質(zhì),超聲內(nèi)鏡可評估浸潤深度。
5、治療原則
痔瘡以保守治療為主,嚴(yán)重者行硬化劑注射或吻合器手術(shù)。息肉需內(nèi)鏡下切除,高危息肉可能需追加外科手術(shù),術(shù)后需定期隨訪防止復(fù)發(fā)。
保持規(guī)律排便習(xí)慣有助于預(yù)防痔瘡和息肉,建議每日攝入25克以上膳食纖維,適量飲水避免便秘。息肉術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡,痔瘡患者可進(jìn)行溫水坐浴緩解癥狀。出現(xiàn)持續(xù)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥延誤診斷。