補(bǔ)充雌激素的藥物主要有戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、雌二醇凝膠、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、替勃龍片等。雌激素類藥物主要用于治療卵巢功能衰退、圍絕經(jīng)期綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等雌激素缺乏相關(guān)疾病，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
一、戊酸雌二醇片
戊酸雌二醇片屬于天然雌激素制劑，適用于絕經(jīng)后女性激素替代治療。該藥可改善潮熱、盜汗等圍絕經(jīng)期癥狀，預(yù)防骨質(zhì)疏松。使用期間需監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度，長期服用可能增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。常見劑型為1毫克片劑，不可自行調(diào)整劑量。
二、結(jié)合雌激素片
結(jié)合雌激素片從孕馬尿液中提取，含多種雌激素成分。主要用于治療中重度血管舒縮癥狀和萎縮性陰道炎，也可用于預(yù)防骨質(zhì)疏松。用藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛、頭痛等不良反應(yīng)，肝功能異常者慎用。劑型包括0.3毫克和0.625毫克兩種規(guī)格。
三、雌二醇凝膠
雌二醇凝膠為經(jīng)皮吸收制劑，通過皮膚直接補(bǔ)充雌激素。適用于有口服禁忌的患者，如肝功能異常或胃腸道不適者。每日涂抹于手臂或大腿皮膚，可避免肝臟首過效應(yīng)。需注意涂抹后避免立即接觸水，防止藥物流失。常見規(guī)格為每克含雌二醇0.6毫克。
四、炔雌醇環(huán)丙孕酮片
炔雌醇環(huán)丙孕酮片為復(fù)合制劑，含炔雌醇和環(huán)丙孕酮兩種成分。除補(bǔ)充雌激素外，還可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，治療多囊卵巢綜合征引起的高雄激素癥狀。用藥期間需定期檢查肝功能，吸煙者禁用。常見劑型為每片含炔雌醇0.035毫克和環(huán)丙孕酮2毫克。
五、替勃龍片
替勃龍片具有雌激素、孕激素和弱雄激素活性，適用于自然絕經(jīng)和手術(shù)絕經(jīng)女性的激素治療?？筛纳魄榫w障礙和性欲減退，但可能引起體重增加。用藥第一年需每三個(gè)月復(fù)查一次，劑型通常為2.5毫克片劑。
使用雌激素類藥物期間應(yīng)定期進(jìn)行乳腺和婦科檢查，避免與葡萄柚汁同服。建議配合鈣質(zhì)和維生素D補(bǔ)充，保持適度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)異常陰道出血、嚴(yán)重頭痛或視覺障礙應(yīng)立即停藥就醫(yī)。用藥方案需根據(jù)個(gè)體情況動(dòng)態(tài)調(diào)整，不可長期自行服用。