腺樣體肥大可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腺樣體肥大通常由反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、遺傳因素、胃食管反流、環(huán)境刺激等原因引起。
1、藥物治療
適用于輕度腺樣體肥大或急性感染期。鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫，白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片能緩解過敏反應(yīng)。合并細(xì)菌感染時需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。藥物治療需持續(xù)1-3個月，用藥期間可能出現(xiàn)鼻腔干燥、頭痛等不良反應(yīng)。
2、物理治療
鼻腔沖洗可清除分泌物改善通氣，推薦使用生理鹽水鼻腔噴霧器每日2-3次。低溫等離子消融術(shù)適用于中度肥大患者，通過射頻能量使腺樣體體積縮小。過敏患者可配合空氣凈化器減少塵螨刺激。物理治療需配合定期復(fù)查評估療效。
3、手術(shù)治療
腺樣體切除術(shù)適用于阻塞性睡眠呼吸暫停、反復(fù)中耳炎或藥物治療無效者。傳統(tǒng)刮除術(shù)與低溫等離子切除術(shù)是主要術(shù)式，手術(shù)時間約30分鐘，術(shù)后需觀察出血風(fēng)險。4歲以上兒童手術(shù)耐受性較好，術(shù)后配合霧化治療可加速恢復(fù)。
4、環(huán)境控制
保持室內(nèi)濕度50%-60%可減輕黏膜干燥，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少霉菌滋生。避免接觸二手煙、香水等刺激性氣體。使用防螨床罩并每周高溫清洗寢具，花粉季節(jié)減少戶外活動。環(huán)境干預(yù)需長期堅持才能顯現(xiàn)效果。
5、中醫(yī)調(diào)理
肺脾氣虛型可服用玉屏風(fēng)顆粒，痰瘀互結(jié)型適用辛夷清肺飲。穴位貼敷選用大椎、肺俞等穴位，配合耳穴壓豆療法。推拿可采用開天門、推坎宮等手法，每日1次連續(xù)2周。中醫(yī)治療起效較慢，需與西醫(yī)治療配合進(jìn)行。
腺樣體肥大患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞誘發(fā)免疫力下降。飲食宜清淡，多食富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物，控制奶制品攝入減少痰液分泌。睡眠時采取側(cè)臥位可改善通氣，學(xué)齡兒童建議午間休息30分鐘。定期進(jìn)行肺功能鍛煉如吹氣球訓(xùn)練，每年做1-2次耳鼻喉專科檢查。出現(xiàn)持續(xù)打鼾、聽力下降等癥狀需及時復(fù)診。