經(jīng)期子宮左側(cè)疼痛可能與原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫或子宮腺肌病等原因有關(guān)??赏ㄟ^(guò)熱敷、藥物止痛、抗感染治療、激素調(diào)節(jié)或手術(shù)等方式緩解。
1、原發(fā)性痛經(jīng)
經(jīng)期子宮左側(cè)疼痛可能與前列腺素分泌過(guò)多有關(guān),屬于原發(fā)性痛經(jīng)。通常表現(xiàn)為下腹墜脹感伴隨腰部酸痛,疼痛在經(jīng)期第1-2天最明顯??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或萘普生鈉膠囊等藥物緩解疼痛,同時(shí)建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持腹部保暖。
2、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致經(jīng)期左側(cè)疼痛逐漸加重,疼痛常放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)??赡芘c經(jīng)血逆流或免疫異常有關(guān),部分患者會(huì)出現(xiàn)性交痛或排便疼痛。可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)進(jìn)行治療,嚴(yán)重者需考慮腹腔鏡手術(shù)。
3、盆腔炎
慢性盆腔炎可能引起經(jīng)期左側(cè)持續(xù)性隱痛,伴隨白帶增多或異味。多由細(xì)菌上行感染導(dǎo)致,急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊、甲硝唑陰道凝膠或頭孢克肟分散片等藥物,同時(shí)應(yīng)避免經(jīng)期性生活。
4、卵巢囊腫
左側(cè)卵巢囊腫在經(jīng)期可能因充血增大引發(fā)鈍痛或刺痛,部分患者伴有月經(jīng)紊亂。囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)劇痛。可通過(guò)超聲檢查確診,較小囊腫可服用桂枝茯苓膠囊或紅金消結(jié)片觀察,較大囊腫需行卵巢囊腫剔除術(shù)。
5、子宮腺肌病
子宮腺肌病會(huì)導(dǎo)致經(jīng)期左側(cè)進(jìn)行性加重的絞痛,月經(jīng)量多且周期延長(zhǎng)。該病與子宮內(nèi)膜侵入肌層有關(guān),婦科檢查可觸及均勻增大的子宮??勺襻t(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、米非司酮膠囊或注射用醋酸亮丙瑞林微球控制癥狀,保守治療無(wú)效時(shí)需考慮子宮切除術(shù)。
經(jīng)期出現(xiàn)左側(cè)子宮疼痛時(shí)建議記錄疼痛特點(diǎn)和持續(xù)時(shí)間,避免攝入生冷食物和含咖啡因飲料??蓢L試用熱水袋熱敷下腹部,穿著寬松衣物減輕壓迫感。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善婦科超聲和激素水平檢查。日常保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,減少痛經(jīng)發(fā)生概率。