手肩突然痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、肌腱炎、痛風(fēng)等因素有關(guān)。該癥狀通常由過度使用、姿勢(shì)不良、炎癥反應(yīng)或代謝異常等引起，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
1、肌肉勞損
短期內(nèi)頻繁提重物或重復(fù)進(jìn)行上肢動(dòng)作可能導(dǎo)致肌肉纖維微損傷，表現(xiàn)為局部酸痛和活動(dòng)受限。建議暫停引發(fā)疼痛的動(dòng)作，48小時(shí)內(nèi)冷敷患處，后期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天，需排除其他病因。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸神經(jīng)引發(fā)放射性肩手疼痛，常伴有頸部僵硬和手指麻木。可通過頸椎MRI明確診斷，治療包括頸部牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊粘連性炎癥多發(fā)生于50歲左右人群，特征為夜間痛和主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑功能?？祻?fù)期需堅(jiān)持爬墻訓(xùn)練防止僵硬。
4、肌腱炎
肩袖肌腱或肱二頭肌長(zhǎng)頭腱的無(wú)菌性炎癥常由運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為特定方向活動(dòng)時(shí)銳痛。急性期應(yīng)制動(dòng)休息，使用氟比洛芬凝膠貼膏局部抗炎，必要時(shí)聯(lián)合超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù)。
5、痛風(fēng)
尿酸結(jié)晶沉積在肩關(guān)節(jié)時(shí)可引發(fā)突發(fā)性劇痛伴紅腫，常見于高嘌呤飲食后發(fā)作。確診需檢測(cè)血尿酸水平，急性期可用秋水仙堿片抑制炎癥，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。日常需限制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入。
出現(xiàn)手肩突然疼痛時(shí)應(yīng)記錄疼痛誘因和持續(xù)時(shí)間，避免自行推拿或服用止痛藥掩蓋病情。建議保持患處保暖，睡眠時(shí)用枕頭支撐手臂減輕壓力，若伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形或持續(xù)加重需及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。日常注意勞逸結(jié)合，進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肩周肌群力量。