降血壓藥物常見的副作用主要有頭暈、干咳、電解質(zhì)紊亂、性功能障礙、腎功能異常等。降壓藥種類不同，副作用也存在差異，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，定期監(jiān)測血壓及身體反應(yīng)。
1、頭暈
部分降壓藥如鈣通道阻滯劑硝苯地平控釋片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑卡托普利片可能引起頭暈。頭暈通常與血壓下降過快有關(guān)，表現(xiàn)為站立時眩暈或眼前發(fā)黑。初次用藥或調(diào)整劑量時更易發(fā)生，建議避免突然改變體位，服藥后靜臥片刻。若持續(xù)頭暈需就醫(yī)評估是否需要調(diào)整藥物。
2、干咳
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利片可能引起持續(xù)性干咳，發(fā)生概率較高。這種刺激性干咳無痰，夜間可能加重，與藥物導(dǎo)致緩激肽蓄積刺激呼吸道有關(guān)。若咳嗽影響生活，醫(yī)生可能更換為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑纈沙坦膠囊等替代藥物。
3、電解質(zhì)紊亂
利尿劑氫氯噻嗪片長期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥，表現(xiàn)為肌無力、心悸或心律失常。該藥通過增加鈉鉀排泄降低血容量，同時可能引起血尿酸升高。用藥期間需定期檢測電解質(zhì)，適量補充富含鉀的香蕉、菠菜等食物，但腎功能不全者補鉀需謹慎。
4、性功能障礙
β受體阻滯劑美托洛爾緩釋片可能引起勃起功能障礙或性欲減退，與藥物抑制交感神經(jīng)活性有關(guān)。部分患者還會出現(xiàn)疲乏、睡眠障礙等副作用。若癥狀明顯，可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，如換用對性功能影響較小的氨氯地平片等藥物。
5、腎功能異常
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑厄貝沙坦片在嚴重腎動脈狹窄患者中可能引發(fā)血肌酐升高，與藥物降低腎小球濾過壓有關(guān)。用藥初期需監(jiān)測腎功能，出現(xiàn)尿量減少或下肢水腫應(yīng)及時就診。慢性腎病患者需根據(jù)腎小球濾過率調(diào)整劑量。
服用降壓藥期間應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3-5克，避免腌制食品及加工肉類。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳，每次持續(xù)30-50分鐘有助于血壓控制。定期監(jiān)測晨起及睡前血壓并記錄，就診時攜帶記錄供醫(yī)生參考。避免自行增減藥量或突然停藥，出現(xiàn)皮疹、面部腫脹等過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。