睪丸變大可能與睪丸炎、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤、精索靜脈曲張、附睪炎等原因有關(guān)。睪丸變大通常表現(xiàn)為陰囊腫脹、疼痛、墜脹感等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等。患者除睪丸腫大外,還可伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,配合臥床休息、陰囊托高等護(hù)理措施。
2、睪丸鞘膜積液
睪丸鞘膜積液指鞘膜腔內(nèi)液體異常積聚,可能由創(chuàng)傷、炎癥或先天性因素導(dǎo)致。表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸無痛性腫大,透光試驗(yàn)陽性。少量積液可觀察,大量積液需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)等手術(shù)治療。
3、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤多為生殖細(xì)胞腫瘤,常見于15-35歲男性。典型表現(xiàn)為睪丸無痛性腫大、質(zhì)地堅(jiān)硬,可能伴隨腹部隱痛。確診需通過超聲檢查及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),治療以根治性睪丸切除術(shù)為主,配合放化療。
4、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張因靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊靜脈叢擴(kuò)張,多見于左側(cè)。表現(xiàn)為站立時(shí)陰囊墜脹感,可觸及蚯蚓狀團(tuán)塊。輕度者可穿專用內(nèi)褲托高陰囊,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
5、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或前列腺炎,致病菌通過輸精管逆行感染。急性期表現(xiàn)為附睪腫大、觸痛明顯,可能伴隨排尿困難。治療需使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢地尼分散片等抗生素,急性期應(yīng)避免性生活。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,避免長時(shí)間騎行或久坐,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若發(fā)現(xiàn)睪丸持續(xù)腫大、質(zhì)地改變或伴隨疼痛,須立即就診泌尿外科,避免延誤惡性腫瘤等疾病的診治時(shí)機(jī)。定期進(jìn)行睪丸自檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常變化。