睡覺時(shí)腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良睡姿或床墊過(guò)軟可能導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張。表現(xiàn)為晨起時(shí)腰部酸脹，活動(dòng)后減輕。建議使用硬板床，配合局部熱敷或紅外線理療。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、腰椎間盤突出

椎間盤壓迫神經(jīng)根可引發(fā)夜間放射性疼痛，常伴有下肢麻木。急性期需絕對(duì)臥床，可嘗試腰椎牽引。醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。

3、骨質(zhì)疏松

中老年人群因骨量流失易出現(xiàn)夜間隱痛，翻身時(shí)加重。骨密度檢查可確診，需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，配合陽(yáng)光照射和負(fù)重運(yùn)動(dòng)。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)突發(fā)性絞痛并向會(huì)陰放射，與體位變化相關(guān)。需通過(guò)超聲檢查確診，可服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)結(jié)石排出，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

青年男性多見，表現(xiàn)為晨僵和夜間骶髂關(guān)節(jié)痛。需進(jìn)行HLA-B27基因檢測(cè)，早期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情進(jìn)展。

日常應(yīng)避免久坐久站，睡眠時(shí)可在膝下墊枕減輕腰椎壓力。注意腰部保暖，適度進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)核心肌群。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀，須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，完善X線、MRI等檢查明確診斷。