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孕35周肚子隱隱作痛是怎么回事

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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孕35周肚子隱隱作痛可能由假性宮縮、胎動頻繁、胃腸功能紊亂、先兆早產(chǎn)或泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過調(diào)整姿勢、熱敷腹部、補(bǔ)充水分、就醫(yī)評估或抗感染治療等方式緩解。

1、假性宮縮

妊娠晚期子宮肌肉不規(guī)律收縮可能引起短暫隱痛,表現(xiàn)為腹部發(fā)緊無規(guī)律,持續(xù)時間短于30秒。這種情況無須特殊治療,建議孕婦側(cè)臥休息,避免長時間站立或行走。若疼痛頻率增加或伴隨見紅,需立即就醫(yī)排除早產(chǎn)風(fēng)險。

2、胎動頻繁

胎兒活動增強(qiáng)時可能牽拉子宮韌帶,導(dǎo)致間歇性隱痛。這種疼痛多發(fā)生在飯后或夜間,可通過記錄胎動次數(shù)判斷是否異常。正常胎動為每小時3-5次,若12小時內(nèi)少于10次或突然劇烈躁動,家長需及時聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生。

3、胃腸功能紊亂

孕激素水平升高會減緩胃腸蠕動,引發(fā)脹氣或腸痙攣。表現(xiàn)為臍周隱痛伴排便習(xí)慣改變,可通過少量多餐、食用西藍(lán)花等富含膳食纖維的蔬菜改善。避免攝入豆類等產(chǎn)氣食物,必要時遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

4、先兆早產(chǎn)

子宮規(guī)律性收縮伴宮頸管縮短可能導(dǎo)致持續(xù)性隱痛,通常每10分鐘出現(xiàn)1次以上??赡馨殡S陰道分泌物增多或腰骶部酸脹,需立即住院治療。醫(yī)生可能使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮,配合地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎肺成熟。

5、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期輸尿管擴(kuò)張易引發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為下腹隱痛伴尿頻尿急。需通過尿常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑進(jìn)行抗感染治療。每日飲水保持1500毫升以上,排尿后從前向后清潔會陰部。

孕晚期出現(xiàn)腹痛需密切觀察癥狀變化,避免自行服用止痛藥物。建議每日左側(cè)臥位休息2-3小時,穿著托腹帶減輕韌帶牽拉痛。飲食選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,搭配適量散步促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過1小時或出現(xiàn)陰道流血、破水等癥狀,須立即前往產(chǎn)科急診。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查,監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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