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咳嗽的時候胸口疼是怎么回事

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何潔 呼吸內科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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咳嗽時胸口疼可能與胸膜炎、肋軟骨炎、肺炎、支氣管炎、胃食管反流等因素有關,通常表現為咳嗽加重時胸痛、深呼吸疼痛、燒灼感等癥狀??赏ㄟ^休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、胸膜炎

胸膜炎是胸膜發(fā)生炎癥的疾病,可能與病毒感染、細菌感染、自身免疫性疾病等因素有關??人詴r胸痛是胸膜炎的典型癥狀,疼痛常表現為針刺樣或刀割樣,深呼吸或咳嗽時加重。胸膜炎患者可能伴有發(fā)熱、乏力、呼吸困難等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等抗生素,或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。胸膜炎患者需臥床休息,避免劇烈運動。

2、肋軟骨炎

肋軟骨炎是肋軟骨部位的炎癥反應,可能與外傷、病毒感染、過度勞累等因素有關??人詴r牽拉發(fā)炎的肋軟骨會導致胸口疼痛,疼痛多位于胸骨旁,按壓時加重。肋軟骨炎患者通常無發(fā)熱等全身癥狀。治療上可局部熱敷,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥?;颊邞苊馓嶂匚锖蛣×疫\動,保持良好姿勢。

3、肺炎

肺炎是肺部組織的感染性炎癥,可能由細菌、病毒、支原體等病原體引起??人园殡S胸痛是肺炎的常見癥狀,疼痛多為鈍痛,可能伴有發(fā)熱、咳痰、氣促等癥狀。肺炎患者肺部聽診可有濕啰音。治療上需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素,配合氨溴索口服液祛痰。肺炎患者需多飲水,保持室內空氣流通。

4、支氣管炎

支氣管炎是支氣管黏膜的炎癥,多由病毒感染引起。劇烈咳嗽可能導致胸部肌肉拉傷或支氣管痙攣,引起胸痛,疼痛多為隱痛或不適感。支氣管炎患者常伴有咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬片鎮(zhèn)咳,氨茶堿片平喘?;颊邞苊馕鼰熂敖佑|刺激性氣體,保持環(huán)境濕度適宜。

5、胃食管反流

胃食管反流是胃內容物反流至食管引起的疾病,可能與食管下括約肌功能障礙、腹壓增高等因素有關。胃酸刺激食管可引起胸骨后燒灼樣疼痛,咳嗽時加重,常伴有反酸、噯氣等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。患者應避免飽餐后立即平臥,減少高脂、辛辣食物攝入。

咳嗽時胸口疼患者應注意休息,避免劇烈咳嗽,可適當飲用溫水緩解咽喉刺激。保持室內空氣清新,避免接觸冷空氣和刺激性氣味。飲食宜清淡,避免辛辣、油膩食物刺激呼吸道。若胸痛持續(xù)不緩解或伴有咯血、呼吸困難等癥狀,應及時就醫(yī)檢查。長期吸煙者出現咳嗽胸痛應警惕肺部疾病,建議定期體檢。適當進行深呼吸鍛煉有助于改善肺部功能,但急性期應避免過度運動。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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