頸椎壓迫神經(jīng)可通過(guò)臥床休息、頸部牽引、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎壓迫神經(jīng)通常由頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生、頸部外傷、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、頸椎管狹窄等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床休息1-3天,選擇高度適中的枕頭保持頸椎自然曲度。避免低頭玩手機(jī)、伏案工作等動(dòng)作,減輕頸椎壓力。癥狀緩解后可逐步恢復(fù)日常活動(dòng),但需避免提重物或突然轉(zhuǎn)頭。
2、頸部牽引
通過(guò)牽引裝置增加椎間隙寬度,減輕神經(jīng)根壓迫。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每次牽引重量為體重的1/7-1/10,每日1次,10-15次為1療程。牽引后可能出現(xiàn)短暫頭暈,屬正常現(xiàn)象。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥疼痛,鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。神經(jīng)水腫嚴(yán)重時(shí)可短期靜脈滴注甘露醇注射液。避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
4、物理治療
超短波療法可改善局部血液循環(huán),紅外線照射緩解肌肉痙攣。每周3-5次,配合手法按摩松解頸部筋膜粘連。治療期間出現(xiàn)皮膚過(guò)敏或疼痛加劇需立即停止。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)肌肉萎縮時(shí),考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)等。術(shù)后需佩戴頸托6-8周,定期復(fù)查避免植入物松動(dòng)。手術(shù)存在腦脊液漏、喉返神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)保持正確坐姿,電腦屏幕與眼睛平齊,每30分鐘活動(dòng)頸部。睡眠選用10-12厘米的乳膠枕,避免高枕或不用枕頭。游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)頸部肌肉力量,但急性期禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)手指麻木加重或行走不穩(wěn)時(shí)需立即就醫(yī)。