川崎病可通過靜脈注射免疫球蛋白、阿司匹林抗炎、糖皮質(zhì)激素、抗血小板藥物及對癥支持治療等方式干預(yù)。該病可能與遺傳易感性、免疫系統(tǒng)異常、感染觸發(fā)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、皮疹、結(jié)膜充血、手足硬腫等癥狀。
1、靜脈注射免疫球蛋白
靜脈注射免疫球蛋白是川崎病的首選治療方案，能夠快速抑制全身炎癥反應(yīng)，降低冠狀動脈病變風(fēng)險。常用劑量為2克/千克體重單次輸注，需在發(fā)病5-10天內(nèi)使用。治療期間需監(jiān)測體溫變化及過敏反應(yīng)，嚴重免疫缺陷患者慎用。
2、阿司匹林抗炎
大劑量阿司匹林具有抗炎和抗血小板聚集作用，急性期按30-50毫克/千克/天分次口服，熱退后減量為3-5毫克/千克/天維持。需注意胃腸道刺激和瑞氏綜合征風(fēng)險，服藥期間定期監(jiān)測肝功能與出血傾向。
3、糖皮質(zhì)激素
對免疫球蛋白無反應(yīng)型川崎病可聯(lián)用潑尼松等糖皮質(zhì)激素，通過抑制免疫過度激活改善血管炎癥。初始劑量1-2毫克/千克/天，2-3周內(nèi)逐漸減量。長期使用可能引發(fā)高血壓或血糖異常，需配合鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。
4、抗血小板藥物
冠狀動脈擴張患者需長期服用氯吡格雷或雙嘧達莫等抗血小板藥物，預(yù)防血栓形成。用藥期間需觀察皮膚瘀斑、鼻出血等出血表現(xiàn)，避免與NSAIDs類藥物聯(lián)用。定期心臟超聲評估冠狀動脈恢復(fù)情況。
5、對癥支持治療
包括補液維持水電解質(zhì)平衡、退熱藥物控制體溫、潤膚劑緩解皮膚脫屑等。心肌炎患者需限制活動量，合并冠狀動脈瘤時可能需介入隨訪?；謴?fù)期應(yīng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進組織修復(fù)。
川崎病患兒康復(fù)期需保持低脂高蛋白飲食，適量增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物，避免劇烈運動直至冠狀動脈恢復(fù)正常。家長應(yīng)每日監(jiān)測體溫和手足腫脹情況，按時復(fù)查心臟超聲和心電圖，接種疫苗需推遲至病情穩(wěn)定3個月后。若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。