雙側(cè)腱反射++通常指雙側(cè)肢體腱反射活躍，屬于神經(jīng)系統(tǒng)查體中的常見描述，可能提示生理性活躍或輕度病理性改變。
腱反射活躍常見于健康人群運(yùn)動(dòng)后、情緒緊張或寒冷刺激等生理狀態(tài)，此時(shí)無伴隨癥狀且對(duì)稱出現(xiàn)。部分人群因先天反射亢進(jìn)也可表現(xiàn)為++，但肌力與感覺功能正常。這類情況通常無須特殊處理，定期觀察即可。
病理狀態(tài)下，雙側(cè)對(duì)稱性腱反射++可能與維生素B1缺乏、甲狀腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病相關(guān)，患者可能伴有心悸、多汗或體重下降。中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)缭缙诙喟l(fā)性硬化、脊髓壓迫癥等也可能導(dǎo)致反射亢進(jìn)，但多伴隨肌張力增高、病理征陽性等體征。若存在長(zhǎng)期酗酒史或糖尿病等基礎(chǔ)疾病，需警惕周圍神經(jīng)病變代償性亢進(jìn)。
建議出現(xiàn)雙側(cè)腱反射++者結(jié)合其他神經(jīng)系統(tǒng)體征綜合評(píng)估。若無運(yùn)動(dòng)障礙、感覺異常等癥狀，可1-3個(gè)月后復(fù)查；若伴隨肌無力、麻木或大小便功能障礙，需盡早就診神經(jīng)內(nèi)科行肌電圖、頭顱或脊髓MRI等檢查。日常應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充B族維生素，避免過度疲勞與酒精攝入。