整個(gè)背部肌肉酸痛可能與肌肉勞損、姿勢(shì)不良、筋膜炎、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。背部肌肉酸痛通常由過(guò)度使用、炎癥反應(yīng)或骨骼病變引起,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或活動(dòng)受限。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重或重復(fù)動(dòng)作可能導(dǎo)致背部肌肉纖維微損傷,乳酸堆積引發(fā)酸痛。常見(jiàn)于搬運(yùn)工人或健身人群,伴隨局部壓痛和僵硬感??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解,必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
2、姿勢(shì)不良
長(zhǎng)期伏案或駝背會(huì)使豎脊肌處于緊張狀態(tài),導(dǎo)致慢性缺血性疼痛。典型表現(xiàn)為晨起加重、活動(dòng)后減輕。建議調(diào)整座椅高度并使用腰靠,每日進(jìn)行貓式伸展運(yùn)動(dòng)改善肌群平衡。
3、筋膜炎
背部筋膜無(wú)菌性炎癥可放射至整個(gè)背部,觸診可及條索狀硬結(jié)。寒冷潮濕環(huán)境易誘發(fā),疼痛呈撕裂樣??勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬貼膏,配合沖擊波治療促進(jìn)筋膜修復(fù)。
4、骨質(zhì)疏松
椎體骨量減少會(huì)導(dǎo)致附著肌肉代償性痙攣,中老年女性多見(jiàn)。疼痛在夜間或負(fù)重時(shí)加劇,可能伴隨身高縮短。需檢測(cè)骨密度,補(bǔ)充碳酸鈣D3片及阿侖膦酸鈉片。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病常從骶髂關(guān)節(jié)向上發(fā)展,晨僵超過(guò)30分鐘且活動(dòng)后改善。需風(fēng)濕免疫科就診,確診后使用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥,生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液延緩脊柱融合。
日常應(yīng)避免久坐超過(guò)1小時(shí),每30分鐘起身活動(dòng)肩頸腰背。睡眠選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時(shí)在膝蓋間放置枕頭減少脊柱壓力。急性期疼痛可短期使用洛索洛芬鈉片,但需排除心血管風(fēng)險(xiǎn)。若伴隨發(fā)熱、體重下降或夜間痛醒,需及時(shí)排查感染或腫瘤可能。建議進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,運(yùn)動(dòng)前后做好肌肉拉伸。