寶寶晚上發(fā)燒可能與生理性體溫波動(dòng)、上呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染、中耳炎等原因有關(guān),可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、病因治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)密切監(jiān)測(cè)體溫變化,及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、生理性體溫波動(dòng)
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,傍晚至夜間基礎(chǔ)體溫可比白天高0.5-1℃。若體溫不超過(guò)37.5℃且無(wú)其他癥狀,可能與活動(dòng)減少、蓋被過(guò)厚等環(huán)境因素有關(guān)。建議保持室溫22-24℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物,避免過(guò)度包裹。
2、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能引起夜間發(fā)熱,伴隨鼻塞、咳嗽等癥狀。常見(jiàn)病原體包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)按醫(yī)囑服用布洛芬混懸液。
3、幼兒急疹
人類(lèi)皰疹病毒6型感染可能導(dǎo)致持續(xù)3-5天高熱,熱退后出現(xiàn)玫瑰色皮疹。發(fā)熱期間可配合醫(yī)生使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液,同時(shí)補(bǔ)充水分預(yù)防脫水。家長(zhǎng)需注意觀察有無(wú)驚厥先兆。
4、尿路感染
細(xì)菌逆行感染泌尿系統(tǒng)時(shí)可能出現(xiàn)夜間發(fā)熱伴排尿哭鬧。需通過(guò)尿常規(guī)檢查確診,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒等抗生素。護(hù)理時(shí)應(yīng)注意會(huì)陰清潔,勤換紙尿褲。
5、中耳炎
咽鼓管功能障礙導(dǎo)致的中耳感染常表現(xiàn)為夜間耳痛、發(fā)熱。醫(yī)生可能推薦阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療,配合局部使用苯酚甘油滴耳液。哺乳時(shí)保持頭高位有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶夜間發(fā)熱時(shí),應(yīng)先測(cè)量腋溫并記錄發(fā)熱規(guī)律,避免擅自使用退熱貼或酒精擦浴。體溫未超過(guò)38.5℃可嘗試溫水擦浴物理降溫,發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨精神萎靡、嘔吐、皮疹等癥狀時(shí),須立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡,保證充足睡眠,接種肺炎球菌疫苗等計(jì)劃免疫制劑有助于預(yù)防感染性疾病。