小孩排便困難可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、使用藥物等方式緩解。小孩排便困難通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、運(yùn)動(dòng)不足、腸道菌群失衡、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加蔬菜水果和全谷物攝入有助于改善小孩排便困難。菠菜、西藍(lán)花等綠葉蔬菜富含膳食纖維,能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。火龍果、獼猴桃等水果含有豐富果膠和水分,可軟化糞便。燕麥、糙米等全谷物能增加糞便體積。家長需避免給小孩過多食用精制米面、油炸食品等低纖維食物,每日保證充足飲水。
2、增加運(yùn)動(dòng)
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能刺激腸道蠕動(dòng),幫助緩解排便困難。家長可引導(dǎo)小孩進(jìn)行跳繩、跑步等有氧運(yùn)動(dòng),每天保持30分鐘活動(dòng)時(shí)間。嬰兒可進(jìn)行被動(dòng)操,如蹬自行車動(dòng)作。學(xué)齡前兒童可通過游戲方式增加活動(dòng)量,避免久坐玩電子產(chǎn)品。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分效果更佳。
3、腹部按摩
順時(shí)針腹部按摩能促進(jìn)腸蠕動(dòng),改善排便困難。家長洗凈雙手后,用掌心以肚臍為中心順時(shí)針畫圈按摩,力度適中,每次5分鐘,每日2次。按摩時(shí)可配合使用嬰兒按摩油減少摩擦。注意避開飯后立即按摩,最佳時(shí)間為餐后1小時(shí)或洗澡后。嬰兒腸絞痛時(shí)按摩效果更明顯。
4、補(bǔ)充益生菌
腸道菌群失衡可能導(dǎo)致小孩排便困難,可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等能調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。益生菌需用溫水沖服,避免與抗生素同服。日??稍黾铀崮獭⒛汤业劝l(fā)酵乳制品攝入。家長需注意選擇標(biāo)有活性菌株的產(chǎn)品,并查看保質(zhì)期。
5、使用藥物
頑固性排便困難需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。乳果糖口服溶液能軟化糞便,聚乙二醇4000散劑可增加糞便含水量,開塞露能刺激直腸排便。家長不可長期依賴藥物,更不要自行給小孩使用成人瀉藥。如排便困難伴隨腹痛、便血等癥狀,或持續(xù)超過1周無改善,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。
家長需幫助小孩建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日固定時(shí)間如早餐后讓小孩坐便盆5分鐘,即使無便意也堅(jiān)持形成條件反射。注意觀察糞便性狀,硬球狀或羊糞狀提示便秘加重。記錄排便日記有助于醫(yī)生判斷病情。避免因排便疼痛造成小孩恐懼心理,可通過繪本講解消化過程消除緊張情緒。如采取上述措施仍無改善,建議到兒科或消化內(nèi)科就診,必要時(shí)進(jìn)行直腸指檢或鋇劑灌腸檢查。