痔瘡排便困難可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS砷L(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證每日飲水1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物加重肛周血管充血。長(zhǎng)期便秘患者可晨起空腹飲用溫蜂蜜水促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
2、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴能緩解肛門括約肌痙攣,水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。水中可加入適量高錳酸鉀稀釋液起到消炎作用。坐浴后保持肛周干燥,可涂抹痔瘡膏加強(qiáng)效果。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,可減輕局部水腫和疼痛。伴有感染時(shí)需配合紅霉素軟膏等抗生素制劑。口服地奧司明片等靜脈活性藥物能改善微循環(huán)。
4、物理治療
對(duì)于內(nèi)痔脫出可采用膠圈套扎術(shù),通過橡膠圈阻斷血流使痔核萎縮。紅外線凝固治療適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,利用熱效應(yīng)使血管閉塞。這些門診治療創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但需多次操作。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重環(huán)狀混合痔或血栓性外痔需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)或外剝內(nèi)扎術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,使用復(fù)方荊芥熏洗劑坐浴。注意術(shù)后1周內(nèi)避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng),防止傷口出血。
建議養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)避免久蹲用力。辦公族每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,孕婦可側(cè)臥減輕盆腔壓力。若出現(xiàn)持續(xù)便血、肛門劇烈疼痛或痔核嵌頓,應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診。術(shù)后患者需定期復(fù)查,防止肛門狹窄等并發(fā)癥。