輕度老年癡呆癥癥狀主要有記憶力減退、語言能力下降、執(zhí)行功能障礙、時(shí)間和空間定向障礙、情緒或行為改變。老年癡呆癥在醫(yī)學(xué)上稱為阿爾茨海默病,是一種起病隱匿的進(jìn)行性神經(jīng)退行性疾病。
1、記憶力減退
患者近期記憶受損明顯,表現(xiàn)為反復(fù)詢問相同問題、忘記近期發(fā)生的事件或?qū)υ拑?nèi)容、經(jīng)常遺失物品。遠(yuǎn)期記憶相對(duì)保留,可能清晰記得多年前的事情。這種記憶障礙會(huì)影響日常生活,但尚未完全喪失自理能力。家屬可幫助建立提醒機(jī)制,如使用便簽、設(shè)置手機(jī)提醒等輔助工具。
2、語言能力下降
出現(xiàn)找詞困難、命名障礙等語言功能障礙,表現(xiàn)為談話時(shí)停頓增多、用簡(jiǎn)單詞匯替代專業(yè)詞匯、難以參與復(fù)雜對(duì)話。患者可能出現(xiàn)閱讀理解和書寫能力輕度下降,但基本交流能力尚存。建議進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練,如朗讀、簡(jiǎn)單對(duì)話練習(xí)等非藥物干預(yù)。
3、執(zhí)行功能障礙
計(jì)劃和組織能力下降,表現(xiàn)為難以完成需要多步驟的任務(wù),如烹飪、財(cái)務(wù)管理等。抽象思維能力減弱,對(duì)復(fù)雜事務(wù)判斷力降低,但簡(jiǎn)單日?;顒?dòng)仍可獨(dú)立完成??赏ㄟ^將復(fù)雜任務(wù)分解為簡(jiǎn)單步驟進(jìn)行訓(xùn)練,使用清單輔助完成日常事務(wù)。
4、時(shí)間和空間定向障礙
對(duì)時(shí)間概念模糊,可能混淆季節(jié)、月份或具體日期。在熟悉環(huán)境中可能出現(xiàn)短暫迷路,但通常能自行糾正??臻g感知能力下降可能導(dǎo)致判斷距離困難。建議家中放置明顯日歷、時(shí)鐘,外出時(shí)攜帶聯(lián)系卡片等安全措施。
5、情緒或行為改變
可能出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒或易怒等性格改變,表現(xiàn)為對(duì)既往愛好失去興趣、社交活動(dòng)減少。部分患者會(huì)出現(xiàn)多疑、重復(fù)行為等癥狀。這些變化通常較輕微,可通過心理疏導(dǎo)、維持規(guī)律作息和適度社交活動(dòng)進(jìn)行改善。
建議家屬為患者建立規(guī)律的生活作息,保持適度腦力活動(dòng)如拼圖、簡(jiǎn)單計(jì)算等認(rèn)知訓(xùn)練。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng),適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物。定期陪同患者進(jìn)行戶外活動(dòng)和社會(huì)交往,避免長(zhǎng)期獨(dú)處。當(dāng)癥狀進(jìn)展影響基本生活能力時(shí),應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或記憶門診就診,進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和干預(yù)。早期診斷和規(guī)范管理有助于延緩疾病進(jìn)展。