嬰兒肛裂通常與痔瘡無關(guān)，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持局部清潔、使用藥物等方式緩解。肛裂可能與排便困難、局部感染等因素有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親需避免辛辣刺激飲食，適當(dāng)增加膳食纖維攝入。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒，家長(zhǎng)可咨詢醫(yī)生是否需要更換低敏奶粉或調(diào)整沖調(diào)比例。6月齡以上嬰兒可適量添加西梅泥、蘋果泥等富含膳食纖維的輔食，幫助軟化大便。
2、保持局部清潔
每次排便后使用溫水清洗肛門，避免使用含酒精的濕巾。清洗后輕輕拍干水分，可涂抹凡士林或氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。尿布需及時(shí)更換，選擇透氣性好的棉質(zhì)尿布，減少局部摩擦和潮濕刺激。
3、使用藥物
若肛裂伴有明顯紅腫，醫(yī)生可能建議使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。對(duì)于疼痛明顯的患兒，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方利多卡因乳膏局部鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重裂傷可能需要硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，但需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、改善排便習(xí)慣
家長(zhǎng)可每天固定時(shí)間幫助嬰兒進(jìn)行腹部按摩，沿順時(shí)針方向輕柔按壓促進(jìn)腸蠕動(dòng)。對(duì)于排便費(fèi)力的嬰兒，可用棉簽蘸取植物油輕柔刺激肛門周圍。避免強(qiáng)行把便或使用開塞露等刺激性通便方法。
5、就醫(yī)評(píng)估
若肛裂反復(fù)發(fā)作或出血量多，需排除先天性巨結(jié)腸、肛門狹窄等疾病。醫(yī)生可能通過肛門指檢或直腸鏡檢查明確診斷。合并感染時(shí)需進(jìn)行血常規(guī)和大便常規(guī)檢查，必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
家長(zhǎng)需每日觀察嬰兒排便性狀和肛周情況，記錄排便頻率和哭鬧表現(xiàn)。避免自行使用成人痔瘡藥物，如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等可能含有嬰兒禁用成分。保持嬰兒充足睡眠和適度活動(dòng)，6月齡以上可適當(dāng)增加爬行訓(xùn)練促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若保守治療1-2周無改善，或出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。