又困又睡不著可能與睡眠環(huán)境不佳、心理壓力過(guò)大、作息紊亂、咖啡因攝入過(guò)量、軀體疾病等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。

1、睡眠環(huán)境不佳

光線過(guò)強(qiáng)、噪音干擾或床墊不適等環(huán)境因素可能導(dǎo)致困倦但難以入睡。建議保持臥室黑暗安靜，選擇軟硬適中的床墊，室溫控制在20-24攝氏度。若存在鼾癥等問(wèn)題，可嘗試側(cè)臥或使用防打鼾枕。

2、心理壓力過(guò)大

焦慮抑郁等情緒會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為身體疲憊但大腦亢奮?？赏ㄟ^(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練緩解緊張，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物，配合認(rèn)知行為治療。

3、作息紊亂

生物鐘失調(diào)常見(jiàn)于輪班工作者或跨時(shí)區(qū)旅行人群。建議固定起床時(shí)間，白天避免補(bǔ)覺(jué)超過(guò)30分鐘，晚間可短期服用褪黑素片調(diào)節(jié)節(jié)律。長(zhǎng)期晝夜顛倒者需逐步調(diào)整作息表。

4、咖啡因攝入過(guò)量

每日飲用超過(guò)400毫克咖啡因可能造成夜間覺(jué)醒。午后應(yīng)限制咖啡濃茶攝入，敏感人群中午12點(diǎn)后需避免飲用。出現(xiàn)心悸時(shí)可服用谷維素片輔助調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

5、軀體疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)、不寧腿綜合征等疾病常伴發(fā)睡眠障礙。甲亢患者需服用甲巰咪唑片控制激素水平，不寧腿綜合征可使用普拉克索片緩解癥狀。建議完善甲狀腺功能、鐵代謝等檢查。

日常應(yīng)建立規(guī)律的睡眠覺(jué)醒周期，睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備，可飲用溫牛奶或進(jìn)行溫水浴放松。臥室建議使用遮光窗簾和白噪音機(jī)器，床品每?jī)芍芨鼡Q一次。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨日間功能損害，需到睡眠專(zhuān)科就診評(píng)估是否存在睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。注意避免自行長(zhǎng)期服用安眠藥物，防止產(chǎn)生依賴性。