根管治療封藥后牙疼可能與封藥材料刺激、炎癥未完全控制或治療操作相關，多數(shù)情況下1-2次封藥后疼痛會逐漸緩解，若持續(xù)疼痛需及時復診。

根管治療封藥后出現(xiàn)短暫疼痛屬于常見現(xiàn)象。封藥材料如氫氧化鈣或碘仿可能對根尖周組織產(chǎn)生輕微刺激，導致牙齒咬合不適或自發(fā)痛，通常1-3天內(nèi)自行消退。治療過程中器械對根尖的機械刺激也可能引發(fā)暫時性炎癥反應，表現(xiàn)為封藥后24小時內(nèi)脹痛感，冷熱敏感度暫時升高。若根管內(nèi)殘留少量壞死組織或細菌，封藥后密閉環(huán)境可能造成壓力變化，引發(fā)鈍痛，此時需觀察是否伴隨牙齦腫脹或膿包形成。

少數(shù)情況下持續(xù)疼痛提示需進一步處理。根管側支或遺漏根管未被徹底清理時，封藥后可能引發(fā)劇烈跳痛并放射至耳顳部。根尖周肉芽腫或囊腫未被完全消除時，封藥壓力可能加劇病變區(qū)充血。牙根縱裂或隱裂在封藥后咬合壓力下疼痛會顯著加重，需通過錐形束CT確診。特殊體質患者對封藥成分過敏時，可能出現(xiàn)牙齦蒼白水腫伴燒灼樣疼痛。

建議避免用患側咀嚼硬物，保持口腔清潔，若疼痛超過72小時或出現(xiàn)夜間痛、腫脹發(fā)熱需立即就醫(yī)。復診時醫(yī)生會根據(jù)情況更換安撫性封藥或進行根管再治療，必要時配合頭孢克洛分散片、洛索洛芬鈉片等藥物控制感染和炎癥。