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治療灰指甲的藥物是什么

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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治療灰指甲的藥物主要有鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、阿莫羅芬搽劑等?;抑讣淄ǔS善つw癬菌感染引起,表現(xiàn)為指甲增厚、變色、變形等癥狀,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、鹽酸特比萘芬片

鹽酸特比萘芬片適用于由毛癬菌、須癬毛癬菌等引起的灰指甲。該藥通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮殺菌作用,常見不良反應(yīng)包括胃腸不適或皮疹。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能,避免與咖啡因類藥物同服。

2、伊曲康唑膠囊

伊曲康唑膠囊對念珠菌屬、曲霉菌屬等廣譜真菌有效,采用脈沖療法治療灰指甲效果較好??赡艹霈F(xiàn)頭痛或水腫等反應(yīng),心臟病患者慎用。治療期間須配合定期肝功檢查,建議餐后立即服用以提高生物利用度。

3、環(huán)吡酮胺乳膏

環(huán)吡酮胺乳膏適用于淺表性灰指甲,通過破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)起效。使用時需先將病甲磨薄再涂抹,每日1-2次持續(xù)6個月以上。局部可能出現(xiàn)灼熱感,孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

4、聯(lián)苯芐唑乳膏

聯(lián)苯芐唑乳膏對紅色毛癬菌引起的灰指甲有抑制作用。需堅(jiān)持用藥至新甲完全長出,通常需3-6個月。避免接觸眼睛黏膜,與其他抗真菌藥交替使用可降低耐藥性。合并糖尿病者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。

5、阿莫羅芬搽劑

阿莫羅芬搽劑適用于未累及甲根的灰指甲,每周使用1-2次即可維持有效濃度。使用前需銼甲并清潔甲面,藥物滲透后形成防水膜。哺乳期婦女禁用,用藥期間避免甲部外傷以防繼發(fā)感染。

治療期間需保持足部干燥通風(fēng),每日更換棉襪并用60℃以上熱水燙洗。避免與他人共用指甲剪等物品,公共場所盡量不赤足行走。新甲生長周期約6-12個月,需遵醫(yī)囑完成全程治療以防復(fù)發(fā)。合并糖尿病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病者應(yīng)優(yōu)先選擇口服藥物,并加強(qiáng)原發(fā)病控制。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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灰指甲可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等藥物。灰指甲主要由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為甲板增厚、變色、脫落等癥狀。
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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