髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良可能導(dǎo)致步態(tài)異常、關(guān)節(jié)疼痛、骨關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)脫位及脊柱代償性側(cè)彎等后果。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是髖臼與股骨頭匹配不良引起的結(jié)構(gòu)性異常,早期干預(yù)可減少遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良患者在行走時(shí)可能出現(xiàn)跛行或鴨步態(tài),長(zhǎng)期異常應(yīng)力分布會(huì)加速關(guān)節(jié)軟骨磨損。關(guān)節(jié)疼痛多集中于腹股溝區(qū)或臀部,隨活動(dòng)量增加而加重,休息后部分緩解。未經(jīng)矯正的發(fā)育不良會(huì)顯著提升骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病概率,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限及夜間靜息痛。重度病例可能發(fā)生髖關(guān)節(jié)半脫位或完全脫位,伴隨下肢不等長(zhǎng)和骨盆傾斜。脊柱為維持平衡會(huì)產(chǎn)生代償性側(cè)彎,可能引發(fā)慢性腰背疼痛和神經(jīng)壓迫癥狀。
建議嬰幼兒期通過(guò)臨床體檢和超聲篩查早期發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,使用Pavlik吊帶等支具矯正可獲得較好效果。成人患者需避免高強(qiáng)度沖擊性運(yùn)動(dòng),通過(guò)游泳等低負(fù)荷運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。體重管理有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,日??裳a(bǔ)充維生素D和鈣劑支持骨骼健康。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)病情選擇截骨術(shù)或全髖關(guān)節(jié)置換等手術(shù)治療方案。