羊水破了主要表現(xiàn)為陰道突然流出無色透明或淡黃色液體,可能伴隨溫熱感、無法控制的持續(xù)流液、腹部下墜感或宮縮增強。羊水破裂是臨產的重要標志之一,需立即就醫(yī)。
羊水破裂時,液體通常呈清亮或淡黃色,無明顯異味,與尿液不同之處在于無法通過肌肉控制停止流出。部分孕婦可能感受到液體一次性大量涌出,也有少量持續(xù)滲漏的情況。若羊水中混有綠色或棕色物質,可能提示胎兒宮內窘迫。破水后常伴隨規(guī)律宮縮,但少數(shù)情況下可能無痛感。未足月破水需警惕早產風險,足月后破水則多數(shù)在24小時內自然發(fā)動分娩。
高位破水表現(xiàn)為少量間斷流液,易被誤認為分泌物增多或漏尿??赏ㄟ^pH試紙檢測羊水呈堿性或觀察液體中是否含有胎脂、胎毛等成分輔助判斷。破水后應避免盆浴或性生活,防止感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、液體渾濁有臭味、胎動異常等情況,需警惕絨毛膜羊膜炎。雙胎妊娠或胎位不正者破水后需特別注意臍帶脫垂風險。
孕婦發(fā)現(xiàn)破水應立即平臥,用干凈毛巾墊高臀部減少羊水流失,記錄破水時間、液體性狀和胎動情況。攜帶產檢資料盡快就醫(yī),途中避免劇烈活動。醫(yī)院會進行胎心監(jiān)護、超聲檢查和陰道液檢測確認診斷。足月破水無宮縮者可能需催產素引產,未足月破水則根據(jù)孕周決定保胎或終止妊娠。保持外陰清潔,每日更換純棉內褲,監(jiān)測體溫變化。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和水分,避免辛辣刺激食物。遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染,禁止擅自陰道用藥或沖洗。