燒心可以適量飲用溫開水、低脂牛奶、蘇打水、蜂蜜水或蘆薈汁緩解癥狀,必要時需遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊等藥物。
一、食物
1、溫開水
少量飲用40℃左右的溫開水能稀釋胃酸,緩解食管黏膜刺激。建議小口慢飲,避免一次性大量攝入加重胃部負(fù)擔(dān)。合并反流性食管炎時,飲水后需保持直立姿勢30分鐘。
2、低脂牛奶
牛奶中的酪蛋白可在胃黏膜形成保護(hù)層,選擇脫脂或低脂牛奶可減少脂肪對胃酸分泌的刺激。乳糖不耐受者可用無乳糖牛奶替代,每日不超過250毫升。
3、蘇打水
弱堿性的蘇打水中和胃酸效果較好,建議選擇無糖型,每次飲用100-200毫升。長期頻繁使用可能引起堿中毒,不宜連續(xù)飲用超過3天。
4、蜂蜜水
蜂蜜含有的酶類物質(zhì)能調(diào)節(jié)胃酸分泌,10克蜂蜜兌200毫升溫水緩慢飲用。糖尿病患者慎用,胃食管反流急性發(fā)作期可能加重反流。
5、蘆薈汁
蘆薈中的多糖成分具有黏膜修復(fù)作用,選擇無添加劑的原液,每日不超過50毫升。孕婦及腸易激綜合征患者禁用。
二、藥物
1、鋁碳酸鎂咀嚼片
適用于胃酸過多引起的燒心,能快速中和胃酸并在潰瘍面形成保護(hù)膜。用藥期間可能出現(xiàn)便秘,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
2、雷尼替丁膠囊
通過抑制組胺H2受體減少胃酸分泌,對飲食不當(dāng)引發(fā)的燒心見效較快。長期使用可能引起頭痛,不建議連續(xù)服用超過2周。
3、莫沙必利片
針對胃動力不足伴隨的燒心,促進(jìn)胃排空減少反流。與抗膽堿藥合用會降低療效,心律失?;颊呱饔谩?/p>
4、泮托拉唑鈉腸溶片
用于頑固性燒心,強(qiáng)效抑制胃酸分泌。需整片吞服避免破壞腸溶衣,長期使用需監(jiān)測血鎂水平。
5、復(fù)方氫氧化鋁片
含氫氧化鋁和三硅酸鎂,起效快但持續(xù)時間短。老年人連續(xù)使用可能影響磷吸收,建議間隔4小時以上重復(fù)給藥。
日常需避免高脂、辛辣及酸性食物,進(jìn)食后2小時內(nèi)不要平臥。超重者應(yīng)控制體重,睡眠時抬高床頭15-20厘米。癥狀每周發(fā)作超過2次或伴隨吞咽困難、體重下降時,需及時消化內(nèi)科就診完善胃鏡檢查。