尿毒癥后期患者在醫(yī)生評估后可以適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動。運(yùn)動需根據(jù)個體病情、心肺功能及并發(fā)癥情況調(diào)整,避免加重身體負(fù)擔(dān)。
尿毒癥后期患者腎功能嚴(yán)重受損,體內(nèi)代謝廢物蓄積可能影響肌肉和心血管系統(tǒng)。此時運(yùn)動應(yīng)以低強(qiáng)度有氧活動為主,如緩慢步行、坐姿踏步或輕柔伸展。這類運(yùn)動有助于改善血液循環(huán),減少肌肉萎縮,同時不會過度增加心臟負(fù)荷。運(yùn)動過程中需監(jiān)測血壓和心率,出現(xiàn)頭暈、氣促或胸痛應(yīng)立即停止。部分患者可能因貧血或電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致體力下降,運(yùn)動時間和頻率應(yīng)縮短至每次10-15分鐘,每周2-3次。
存在嚴(yán)重心血管并發(fā)癥、難以控制的高血壓或重度貧血的患者應(yīng)限制運(yùn)動。血液透析后24小時內(nèi)避免劇烈活動,防止血管通路受損。腹膜透析患者需注意避免腹部受壓的運(yùn)動方式。若合并周圍神經(jīng)病變,需選擇平衡要求低的運(yùn)動以防跌倒。所有運(yùn)動計(jì)劃須經(jīng)腎內(nèi)科醫(yī)生和康復(fù)醫(yī)師聯(lián)合制定,并定期評估調(diào)整。
尿毒癥后期患者運(yùn)動前后應(yīng)補(bǔ)充適量水分,避免脫水或液體過量。運(yùn)動環(huán)境需保持溫度適宜,著裝寬松透氣。建議家屬或護(hù)理人員陪同運(yùn)動,及時觀察身體反應(yīng)。飲食上需配合低蛋白、低磷鉀的腎病專用膳食,維持營養(yǎng)平衡。定期復(fù)查血肌酐、尿素氮等指標(biāo),根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果動態(tài)調(diào)整運(yùn)動方案。