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孕晚期糖尿病怎么辦

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趙蕾 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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孕晚期糖尿病可通過飲食控制、適量運動、血糖監(jiān)測、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。孕晚期糖尿病通常由激素變化、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、年齡等因素引起。

1、飲食控制

合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入比例,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,避免高糖高脂飲食。每日分5-6餐進食,控制單次進食量,有助于穩(wěn)定血糖。可適量食用富含膳食纖維的蔬菜如西藍花、菠菜,幫助延緩糖分吸收。

2、適量運動

在醫(yī)生指導下進行低強度有氧運動,如散步、孕婦瑜伽等,每次20-30分鐘,每周3-5次。運動有助于提高胰島素敏感性,但需避免空腹運動或劇烈活動。運動前后監(jiān)測血糖,防止低血糖發(fā)生。

3、血糖監(jiān)測

每日監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。血糖控制目標通常為空腹血糖低于5.3mmol/L,餐后2小時血糖低于6.7mmol/L。發(fā)現(xiàn)血糖異常波動時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

4、胰島素治療

若飲食運動控制不佳,需遵醫(yī)囑使用胰島素如門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。胰島素不會通過胎盤影響胎兒,是孕晚期糖尿病的安全治療選擇。需嚴格掌握注射時間和劑量,避免低血糖。

5、定期產(chǎn)檢

增加產(chǎn)檢頻率至每周1-2次,監(jiān)測胎兒發(fā)育情況及羊水量。通過胎心監(jiān)護、B超等評估胎兒宮內(nèi)狀況。孕晚期糖尿病可能增加胎兒巨大兒、新生兒低血糖等風險,需密切觀察并及時干預(yù)。

孕晚期糖尿病患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。注意足部護理,預(yù)防感染發(fā)生。保持良好心態(tài),避免焦慮情緒影響血糖控制。分娩后多數(shù)患者血糖可恢復(fù)正常,但未來發(fā)生2型糖尿病概率較高,建議產(chǎn)后6-12周復(fù)查糖耐量試驗,并長期保持健康生活方式。若哺乳期仍需胰島素治療,需在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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