孕晚期糖尿病主要表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、體重異常下降、反復(fù)感染等癥狀。孕晚期糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、年齡過(guò)大、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。
1、多飲
孕晚期糖尿病患者常出現(xiàn)口渴感增強(qiáng)，飲水量明顯增加。這與血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高，刺激下丘腦口渴中樞有關(guān)?；颊咝枳⒁鈪^(qū)分生理性口渴與病理性多飲，若伴隨其他癥狀應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。
2、多食
盡管進(jìn)食量增加，但患者易出現(xiàn)饑餓感。高血糖狀態(tài)下，葡萄糖無(wú)法有效進(jìn)入細(xì)胞被利用，機(jī)體能量供應(yīng)不足從而刺激食欲。建議選擇低升糖指數(shù)食物，如燕麥、全麥面包等。
3、多尿
血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)，尿液中葡萄糖含量增加，產(chǎn)生滲透性利尿作用?；颊吲拍虼螖?shù)增多，尤其夜間明顯。需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)，每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升左右。
4、體重異常下降
雖然攝入增加，但因葡萄糖利用障礙，機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能，導(dǎo)致體重不升反降。孕晚期出現(xiàn)此癥狀需立即就醫(yī)，避免酮癥酸中毒。
5、反復(fù)感染
高血糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖，常見外陰陰道念珠菌感染、尿路感染等。表現(xiàn)為外陰瘙癢、尿頻尿急等。需保持會(huì)陰清潔，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。
孕晚期糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律的飲食計(jì)劃，每日分5-6餐進(jìn)食，選擇低升糖指數(shù)食物如糙米、蕎麥等粗糧，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、禽肉。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次20-30分鐘。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，按醫(yī)囑使用胰島素治療。保持充足睡眠，避免精神緊張，注意會(huì)陰部清潔，出現(xiàn)任何不適癥狀及時(shí)就醫(yī)。定期產(chǎn)檢，配合醫(yī)生進(jìn)行胎兒生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)。