寒咳與熱咳可通過咳嗽性質(zhì)、痰液特征、伴隨癥狀、舌象脈象、病程特點(diǎn)五方面區(qū)分。
1、咳嗽性質(zhì)
寒咳多表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳，遇冷空氣或夜間加重，咳嗽聲沉悶；熱咳多為持續(xù)性干咳或咳聲嘶啞，受熱或說話時癥狀加劇。
2、痰液特征
寒咳痰液稀白呈泡沫狀，量多易咳；熱咳痰液黃稠黏膩，量少難咯，嚴(yán)重時可見鐵銹色痰或帶血絲。
3、伴隨癥狀
寒咳常伴惡寒無汗、頭痛身痛等風(fēng)寒表證；熱咳多現(xiàn)發(fā)熱汗出、咽痛口渴等里熱征象，部分患者會出現(xiàn)胸肋灼痛。
4、舌象脈象
寒咳舌苔薄白，脈浮緊；熱咳舌質(zhì)紅苔黃膩，脈象滑數(shù)，部分患者可見舌尖紅點(diǎn)或芒刺。
5、病程特點(diǎn)
寒咳多突發(fā)于受涼后，病程較短；熱咳常繼發(fā)于感冒后期或慢性炎癥，遷延時間較長，易反復(fù)發(fā)作。
日常需注意觀察咳嗽節(jié)律與痰液變化，寒咳患者應(yīng)避風(fēng)保暖，適量飲用姜棗茶；熱咳患者須忌辛辣燥熱，可食用雪梨百合羹。若咳嗽持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀，建議及時至呼吸內(nèi)科就診，通過血常規(guī)、胸片等檢查明確病因。中醫(yī)調(diào)理方面，寒咳適用通宣理肺丸，熱咳可選川貝枇杷露，但須經(jīng)專業(yè)醫(yī)師辨證后使用。