孕期維生素D缺乏可能影響胎兒骨骼發(fā)育、增加妊娠期糖尿病和子癇前期風(fēng)險，并可能導(dǎo)致孕婦骨質(zhì)疏松。維生素D缺乏通常與日照不足、飲食攝入不足、吸收障礙等因素有關(guān)。
1、胎兒骨骼發(fā)育
維生素D缺乏會干擾胎兒對鈣和磷的吸收，可能導(dǎo)致先天性佝僂病或骨骼礦化不足。胎兒骨骼發(fā)育遲緩、囟門閉合延遲是常見表現(xiàn)。孕婦需通過血清25-羥維生素D檢測評估水平，若低于30nmol/L需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充維生素D3滴劑或鈣劑。
2、妊娠期糖尿病
維生素D參與胰島素分泌和敏感性調(diào)節(jié)。缺乏時可能增加妊娠期糖尿病發(fā)生概率，表現(xiàn)為多飲多尿、血糖升高。建議孕婦定期監(jiān)測血糖，同時可遵醫(yī)囑使用維生素D軟膠囊配合飲食調(diào)整。
3、子癇前期
低維生素D水平與血管內(nèi)皮功能受損相關(guān)，可能誘發(fā)妊娠高血壓和蛋白尿。孕婦出現(xiàn)水腫、頭痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，臨床常用維生素D2注射液聯(lián)合降壓藥物控制病情。
4、孕婦骨質(zhì)疏松
長期缺乏會導(dǎo)致母體鈣流失加速，引發(fā)骨痛、骨折風(fēng)險升高。哺乳期尤為明顯，可通過骨密度檢查發(fā)現(xiàn)。除補充維生素D碳酸鈣片外，需配合負重運動增強骨強度。
5、免疫系統(tǒng)異常
維生素D調(diào)節(jié)免疫平衡，缺乏時可能增加呼吸道感染風(fēng)險。孕婦反復(fù)感冒或出現(xiàn)炎癥反應(yīng)時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素AD膠丸，同時增加蘑菇、深海魚等食物攝入。
孕期建議每日保證20-30分鐘日照，選擇三文魚、蛋黃等富含維生素D的食物，定期檢測血清維生素D水平。出現(xiàn)抽筋、骨痛等癥狀時及時就醫(yī)，避免自行服用大劑量補充劑。哺乳期女性應(yīng)持續(xù)關(guān)注維生素D狀態(tài)，嬰兒出生后需按兒科建議補充維生素D滴劑預(yù)防缺乏。