右手腕痛可能與腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等因素有關(guān)。右手腕痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、麻木等癥狀，可通過休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、腕管綜合征

腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起的疾病，可能與長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作、妊娠、糖尿病等因素有關(guān)?；颊叱３霈F(xiàn)拇指、食指、中指麻木疼痛，夜間癥狀加重。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和緩解疼痛。嚴(yán)重者需考慮腕管松解術(shù)。

2、腱鞘炎

腱鞘炎多因手腕過度勞損導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎，常見于頻繁使用電腦、手機(jī)的人群。癥狀包括手腕橈側(cè)或尺側(cè)疼痛、握力減弱、活動(dòng)時(shí)彈響。急性期可冰敷，慢性期熱敷，配合塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物消炎鎮(zhèn)痛。必要時(shí)行腱鞘切開術(shù)。

3、外傷

手腕扭傷、骨折等外傷可直接導(dǎo)致局部疼痛腫脹。輕微損傷可通過RICE原則處理，即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。若出現(xiàn)畸形、異常活動(dòng)需排除骨折，使用石膏固定4-6周。疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、云南白藥氣霧劑等。

4、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等疾病可累及腕關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛。類風(fēng)濕因子檢測(cè)和X線檢查可輔助診斷。治療需聯(lián)合甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥，配合雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部外用。晚期關(guān)節(jié)破壞需行關(guān)節(jié)融合術(shù)。

5、痛風(fēng)

尿酸結(jié)晶沉積在腕關(guān)節(jié)可引發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇烈疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱。確診需檢測(cè)血尿酸水平。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片、醋酸潑尼松片控制炎癥。緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物，同時(shí)低嘌呤飲食。

日常應(yīng)注意避免手腕過度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作，工作間隙做手腕伸展運(yùn)動(dòng)。使用電腦時(shí)保持手腕中立位，可佩戴護(hù)腕提供支撐。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D，痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，應(yīng)立即就診骨科或風(fēng)濕免疫科。