小腿肌肉痛可能由肌肉勞損、缺鈣、下肢靜脈曲張、腰椎間盤突出、周圍神經(jīng)病變等原因引起。小腿肌肉痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、腫脹、抽筋或活動(dòng)受限,可通過熱敷、補(bǔ)鈣、穿戴彈力襪、物理治療或藥物干預(yù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間行走可能導(dǎo)致小腿肌肉纖維微損傷,乳酸堆積引發(fā)酸痛。表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后局部壓痛、僵硬,休息后減輕。建議減少活動(dòng)量,48小時(shí)內(nèi)冷敷,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或氟比洛芬凝膠貼膏。
2、缺鈣
鈣離子濃度不足會(huì)使肌肉興奮性增高,引發(fā)痙攣性疼痛,夜間多發(fā)伴抽搐。多見于孕婦、青少年或維生素D缺乏者??赏ㄟ^攝入牛奶、豆制品等富鈣食物改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液或維D鈣咀嚼片。
3、下肢靜脈曲張
靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積,引發(fā)小腿脹痛伴沉重感,久站后加重,可見蚯蚓狀血管凸起。建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立,穿戴醫(yī)用彈力襪,嚴(yán)重時(shí)需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)或射頻消融治療。
4、腰椎間盤突出
腰椎神經(jīng)根受壓可放射至小腿,出現(xiàn)刺痛或麻木感,咳嗽時(shí)加重。需通過CT或MRI確診,急性期需臥床,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊配合牽引治療,保守?zé)o效時(shí)考慮椎間孔鏡手術(shù)。
5、周圍神經(jīng)病變
糖尿病或酒精中毒等導(dǎo)致的神經(jīng)損傷會(huì)引起小腿燒灼樣疼痛,伴蟻?zhàn)吒?。需控制原發(fā)病,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如硫辛酸膠囊、依帕司他片聯(lián)合甲鈷胺注射液效果較好,同時(shí)需進(jìn)行足部防護(hù)避免外傷。
日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)后需活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)。飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì)攝入,肥胖者需減重以降低下肢負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過一周、夜間加重或伴隨紅腫發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就診排除深靜脈血栓等嚴(yán)重疾病。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高小腿有助于緩解靜脈回流不暢引起的癥狀。