膽結(jié)石患者需要忌口高脂肪、高膽固醇、辛辣刺激的食物,主要包括動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、肥肉、辣椒等。膽結(jié)石的形成與膽汁成分失衡有關(guān),不當(dāng)飲食可能誘發(fā)膽絞痛或炎癥。
1、高脂肪食物
豬油、奶油、黃油等飽和脂肪含量高的食物會(huì)刺激膽囊收縮,可能引發(fā)膽絞痛。油炸食品如炸雞、薯?xiàng)l等不僅脂肪含量高,高溫烹飪產(chǎn)生的有害物質(zhì)還會(huì)加重肝膽代謝負(fù)擔(dān)。日常烹飪建議改用橄欖油、茶籽油等不飽和脂肪酸為主的植物油,但每日攝入量仍需控制在25克以?xún)?nèi)。
2、高膽固醇食物
動(dòng)物腦、肝臟、魚(yú)子等每100克膽固醇含量超過(guò)300毫克的食物需嚴(yán)格限制。蛋黃每周食用不超過(guò)3個(gè),海鮮選擇膽固醇含量較低的魚(yú)類(lèi)。膽固醇代謝異常是膽結(jié)石主要成因之一,過(guò)量攝入會(huì)促進(jìn)膽固醇結(jié)晶析出。
3、辛辣刺激食物
辣椒、芥末、咖喱等會(huì)直接刺激膽道黏膜,可能誘發(fā)膽囊炎急性發(fā)作。蔥、姜、蒜等調(diào)味品建議熟食而非生食。合并膽管炎時(shí)需完全禁食辛辣物,緩解期可少量使用溫和香料如八角、桂皮調(diào)味。
4、精制碳水化合物
蛋糕、餅干、含糖飲料等精制糖分高的食物會(huì)干擾膽汁酸代謝。建議用全谷物替代精米白面,每日添加糖攝入不超過(guò)25克。合并糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖波動(dòng),高血糖狀態(tài)會(huì)加速膽固醇結(jié)石形成。
5、酒精飲品
啤酒、白酒等酒精飲料會(huì)損傷肝細(xì)胞功能,影響膽汁分泌與排泄。酗酒者膽色素結(jié)石發(fā)生率顯著增高。急性膽囊炎發(fā)作期間必須絕對(duì)禁酒,康復(fù)期每周酒精攝入不超過(guò)100毫升純酒精。
膽結(jié)石患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日4-5餐少量進(jìn)食可減少膽囊負(fù)擔(dān)。增加膳食纖維攝入如燕麥、蘋(píng)果等有助于膽固醇排出,每日飲水量保持2000毫升以上。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀時(shí)需立即就醫(yī),避免發(fā)生化膿性膽管炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。定期超聲檢查監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊等溶石藥物或考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。