尿液中有蛋白質(zhì)1+伴隨腰酸可通過調(diào)整飲食、適當(dāng)休息、熱敷腰部、藥物治療、定期復(fù)查等方式改善。該癥狀可能由生理性因素或病理性因素引起,建議及時就醫(yī)明確病因。
1、調(diào)整飲食
減少高鹽高脂食物攝入,每日食鹽量控制在3-5克,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等,但需控制總量。避免食用加工肉類、腌制食品及含磷添加劑的食物。每日飲水量保持在1500-2000毫升,分次少量飲用。
2、適當(dāng)休息
避免長時間站立或重體力勞動,建議每坐立1小時后平臥休息10-15分鐘。睡眠時可在腰部墊軟枕保持生理曲度。急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床,減少腰部肌肉牽拉?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,單次不超過30分鐘。
3、熱敷腰部
用40-45℃熱毛巾敷于腰部酸痛處,每次15-20分鐘,每日2-3次。注意防止?fàn)C傷,皮膚感覺異常者慎用。可配合輕柔按摩,沿脊柱兩側(cè)豎脊肌走向推按。避免直接按壓腎臟區(qū)域,熱敷后注意腰部保暖。
4、藥物治療
若確診為腎炎可遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥。細(xì)菌感染引起的可選用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。高血壓導(dǎo)致的需配合纈沙坦膠囊等降壓藥。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
5、定期復(fù)查
初次發(fā)現(xiàn)蛋白尿1+者應(yīng)1周后復(fù)查尿常規(guī),持續(xù)陽性需完善24小時尿蛋白定量。每月監(jiān)測血壓變化,每3-6個月檢查腎功能。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。育齡女性孕前應(yīng)進(jìn)行尿蛋白篩查,妊娠期出現(xiàn)蛋白尿需立即就診。
出現(xiàn)蛋白尿伴腰酸期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和高蛋白飲食,每日記錄尿量變化。觀察是否出現(xiàn)水腫、血尿或血壓升高癥狀。保持會陰清潔,預(yù)防尿路感染。注意記錄腰酸發(fā)作時間與體位關(guān)系,就醫(yī)時攜帶既往檢查報(bào)告。長期蛋白尿患者需限制豆制品攝入,定期評估營養(yǎng)狀況。