再生障礙性貧血可通過免疫抑制治療、造血干細(xì)胞移植、雄激素治療、支持治療及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。再生障礙性貧血可能與電離輻射、化學(xué)毒物、病毒感染、免疫異常及遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為貧血、出血及感染等癥狀。
1、免疫抑制治療
免疫抑制治療適用于非重型再生障礙性貧血及不適合移植的患者，常用藥物包括抗胸腺細(xì)胞球蛋白注射液、環(huán)孢素軟膠囊及他克莫司膠囊。這些藥物通過抑制異常免疫反應(yīng)促進(jìn)骨髓造血功能恢復(fù)。治療期間需監(jiān)測肝腎功能及血常規(guī)，可能出現(xiàn)發(fā)熱、過敏等不良反應(yīng)。
2、造血干細(xì)胞移植
造血干細(xì)胞移植是治愈重型再生障礙性貧血的主要手段，尤其適用于年輕且有合適供體的患者。移植前需進(jìn)行HLA配型及預(yù)處理化療，移植后可能出現(xiàn)移植物抗宿主病或感染等并發(fā)癥。術(shù)后需長期服用免疫抑制劑并定期隨訪。
3、雄激素治療
司坦唑醇片、十一酸睪酮軟膠囊等雄激素藥物可刺激骨髓造血，適用于慢性再生障礙性貧血患者。用藥期間可能出現(xiàn)肝功能損害、男性化等副作用，需定期檢測轉(zhuǎn)氨酶水平。該療法起效較慢，通常需持續(xù)用藥3-6個月。
4、支持治療
支持治療包括成分輸血、抗感染及止血等措施。嚴(yán)重貧血時可輸注濃縮紅細(xì)胞，血小板減少引發(fā)出血需輸注血小板懸液。感染患者需根據(jù)病原學(xué)檢查選用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素。長期輸血需注意鐵過載風(fēng)險。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)采用補腎填精、益氣養(yǎng)血治法，常用復(fù)方皂礬丸、益血生膠囊等中成藥，配合黃芪、當(dāng)歸等藥材煎服。針灸選取足三里、脾俞等穴位改善造血功能。需在正規(guī)中醫(yī)指導(dǎo)下辨證施治，避免自行服用偏方。
再生障礙性貧血患者需保持居住環(huán)境清潔，避免接觸苯類化學(xué)物質(zhì)及電離輻射。飲食應(yīng)選擇高蛋白、高鐵食物如瘦肉、動物肝臟，配合新鮮蔬菜水果補充維生素。注意口腔及會陰部清潔，減少感染風(fēng)險。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查血常規(guī)及骨髓象，出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向時及時就醫(yī)。