頸椎病可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病通常由長(zhǎng)期勞損、椎間盤退變、骨質(zhì)增生、外傷、先天畸形等原因引起。
1、生活干預(yù)
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持同一姿勢(shì),每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免過(guò)高或過(guò)低。日??蛇M(jìn)行頸部熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。工作環(huán)境中調(diào)整電腦屏幕高度至與視線平齊,減少頸部前傾。游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量。
2、物理治療
頸椎牽引可減輕椎間盤壓力,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波治療能緩解神經(jīng)根水腫,紅外線照射可改善局部血液循環(huán)。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),避免暴力手法。脈沖射頻治療適用于頑固性神經(jīng)根性疼痛,超聲波治療能促進(jìn)炎癥吸收。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善頸部肌肉痙攣。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。中藥制劑如頸復(fù)康顆粒具有活血通絡(luò)功效。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取風(fēng)池、肩井等穴位,配合電針增強(qiáng)療效。艾灸適用于寒濕型頸椎病,可溫經(jīng)散寒。拔罐能改善局部氣血瘀滯,火罐走罐效果更佳。中藥熏蒸通過(guò)皮膚吸收藥效,常用藥物包括桂枝、羌活等。穴位注射將藥物直接作用于病變部位。
5、手術(shù)治療
前路頸椎間盤切除融合術(shù)適用于椎間盤突出壓迫脊髓。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能解除多節(jié)段椎管狹窄。人工椎間盤置換術(shù)可保留頸椎活動(dòng)度。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快。手術(shù)適應(yīng)證包括進(jìn)行性肌力下降、大小便功能障礙等。
頸椎病患者日常應(yīng)注意頸部保暖,避免受涼。飲食可適當(dāng)增加含鈣食物如牛奶、豆制品,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免突然轉(zhuǎn)頭或頸部過(guò)度后仰。選擇慢跑、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。定期進(jìn)行頸部功能鍛煉,如米字操、頸部伸展運(yùn)動(dòng)。癥狀加重或出現(xiàn)上肢麻木無(wú)力時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。