男人大便帶血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過肛門指檢、腸鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)等方式明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時糞便摩擦導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。常伴有肛門瘙癢、腫物脫出等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，排便時撕裂傷導(dǎo)致出血，血液量少且伴有劇烈疼痛。多因便秘或腹瀉反復(fù)刺激引起。可外用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，嚴(yán)重者需行肛裂切除術(shù)。
3、結(jié)腸息肉
結(jié)腸息肉是腸黏膜隆起性病變，表面血管破裂會導(dǎo)致便血，血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險(xiǎn)。需通過腸鏡下電切術(shù)或黏膜切除術(shù)治療，術(shù)后定期復(fù)查。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性腸道炎癥，黏膜糜爛出血表現(xiàn)為黏液膿血便，伴有腹痛、腹瀉。可能與免疫異常有關(guān)。需使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓、氫化可的松灌腸液控制炎癥。
5、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌腫瘤組織壞死出血會引起暗紅色血便，常伴排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。高危人群需定期篩查。確診后需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療。
建議保持每日飲水量2000毫升以上，增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入，避免久坐久站，排便時勿過度用力。40歲以上人群應(yīng)每年進(jìn)行糞便隱血檢測，有家族史者需提前至35歲開始腸鏡篩查。若出血持續(xù)1周未緩解或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，須立即就醫(yī)。