心臟呼吸驟停可通過(guò)意識(shí)喪失、呼吸停止、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、瞳孔散大、皮膚黏膜蒼白或發(fā)紺等表現(xiàn)判斷。需立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇并呼叫急救。
1、意識(shí)喪失
心臟呼吸驟停患者會(huì)突然出現(xiàn)意識(shí)完全喪失，對(duì)任何刺激均無(wú)反應(yīng)?？赏ㄟ^(guò)大聲呼喚、輕拍雙肩判斷，若患者無(wú)睜眼、呻吟等反應(yīng)，需高度警惕。此時(shí)應(yīng)立即檢查呼吸和脈搏，同時(shí)讓周?chē)藫艽蚣本入娫挕?/p>
2、呼吸停止
觀察患者胸腹部無(wú)起伏運(yùn)動(dòng)，將耳部貼近患者口鼻處無(wú)法感知?dú)饬?，時(shí)間持續(xù)10秒以上即可判定呼吸停止。部分患者可能出現(xiàn)瀕死喘息，表現(xiàn)為不規(guī)則、緩慢的抽泣樣呼吸，屬于無(wú)效呼吸，同樣需要緊急處理。
3、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失
用食指和中指觸摸頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈，若10秒內(nèi)未觸及搏動(dòng)，提示心臟停搏。非專(zhuān)業(yè)人員可直接省略此步驟，避免延誤搶救時(shí)機(jī)。檢查時(shí)應(yīng)避免用力按壓或雙側(cè)同時(shí)觸摸頸動(dòng)脈。
4、瞳孔散大
心臟停跳后30-60秒可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失。因腦部供氧中斷導(dǎo)致虹膜括約肌麻痹所致。但需注意某些藥物中毒、眼部外傷等也可能引起瞳孔變化，需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。
5、皮膚黏膜改變
由于血液循環(huán)中斷，患者皮膚會(huì)呈現(xiàn)蒼白或發(fā)紺，尤其以口唇、甲床等部位明顯。觸摸肢體末端可發(fā)現(xiàn)皮溫降低，但該體征在溫暖環(huán)境中可能不明顯，不能作為獨(dú)立判斷依據(jù)。
發(fā)現(xiàn)心臟呼吸驟?；颊邥r(shí)，應(yīng)立即將患者置于硬質(zhì)平面，開(kāi)始胸外按壓，按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，深度5-6厘米，頻率100-120次/分鐘。每30次按壓后給予2次人工呼吸，使用仰頭抬頦法開(kāi)放氣道。持續(xù)心肺復(fù)蘇直至急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主循環(huán)。日常應(yīng)學(xué)習(xí)急救技能，家中可配備自動(dòng)體外除顫儀，定期檢查其電池有效期。避免在高溫高濕環(huán)境下劇烈運(yùn)動(dòng)，心血管疾病患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。