剖腹產(chǎn)術(shù)后結(jié)痂未脫落可通過保持傷口清潔干燥、避免抓撓、局部消毒、外用藥物促進愈合、及時就醫(yī)復(fù)查等方式處理。傷口結(jié)痂延遲脫落可能與傷口感染、愈合能力差、護理不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
1、保持清潔干燥
每日用溫水輕柔清洗傷口周圍皮膚,清洗后使用無菌紗布輕輕蘸干水分。避免使用肥皂或沐浴露直接接觸傷口,沐浴時可用防水敷料保護。穿著寬松透氣的純棉衣物,減少衣物摩擦和局部出汗。若敷料被滲出液浸濕需立即更換。
2、避免抓撓刺激
結(jié)痂脫落過程中可能出現(xiàn)瘙癢,切忌用手抓撓或強行撕除痂皮。可輕拍周圍皮膚緩解癢感,修剪指甲避免睡眠中無意識抓傷。哺乳時注意嬰兒手腳不要踢蹭傷口,咳嗽或打噴嚏時用手按壓保護腹部。
3、局部消毒處理
使用碘伏溶液或醫(yī)用酒精每日消毒傷口及周圍皮膚1-2次,消毒范圍需超過結(jié)痂邊緣2厘米。消毒時棉簽單向滾動,避免來回涂抹。若發(fā)現(xiàn)結(jié)痂下有膿性分泌物或紅腫熱痛,需增加消毒頻次并及時就醫(yī)。
4、外用藥物輔助
遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠、莫匹羅星軟膏等藥物促進愈合。涂抹藥物前需清潔雙手,取適量藥膏以指尖輕柔打圈涂抹。避免使用民間偏方或自行購買不明成分藥膏,用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。
5、就醫(yī)評估處理
若結(jié)痂超過6周未脫落或伴隨滲液、異味、發(fā)熱等癥狀,需及時至產(chǎn)科或普外科就診。醫(yī)生可能進行傷口分泌物培養(yǎng),根據(jù)情況選擇清創(chuàng)、引流或口服抗生素治療。延遲愈合的傷口可能需要二次縫合或負壓吸引等專業(yè)處理。
術(shù)后恢復(fù)期需保證每日攝入60-80克優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞蛋、豆制品等,有助于組織修復(fù)。適當補充維生素C和鋅元素,避免辛辣刺激性食物??蛇M行散步等低強度活動促進血液循環(huán),但需避免提重物或劇烈運動。保持每日7-8小時睡眠,側(cè)臥時用枕頭支撐腹部減輕張力。定期監(jiān)測體溫和傷口變化,產(chǎn)后42天復(fù)查時需重點檢查傷口愈合情況。