剖腹產(chǎn)出血頭暈可通過臥床休息、補(bǔ)充鐵劑、輸血治療、排查病因、心理疏導(dǎo)等方式緩解。剖腹產(chǎn)出血頭暈通常由失血性貧血、低血壓、感染、凝血功能障礙、心理因素等原因引起。
1、臥床休息
剖腹產(chǎn)后出現(xiàn)頭暈癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),采取平臥位或頭低腳高位休息。保持環(huán)境安靜,避免突然起身導(dǎo)致體位性低血壓。可適當(dāng)抬高下肢促進(jìn)血液回流,同時(shí)注意保暖避免受涼。觀察頭暈是否伴隨面色蒼白、心悸等癥狀,若持續(xù)不緩解需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
2、補(bǔ)充鐵劑
對(duì)于血紅蛋白低于90g/L的貧血患者,可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵片等鐵劑。鐵劑建議在餐后服用以減少胃腸刺激,同時(shí)配合維生素C促進(jìn)吸收。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī),觀察血紅蛋白回升情況,避免過量補(bǔ)鐵導(dǎo)致鐵過載。
3、輸血治療
當(dāng)出血量超過1000ml或血紅蛋白低于70g/L時(shí),可能需要進(jìn)行輸血治療。輸血前需完善血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),優(yōu)先選擇去白細(xì)胞紅細(xì)胞懸液。輸血過程中需密切監(jiān)測(cè)生命體征,觀察有無發(fā)熱、皮疹等輸血反應(yīng)。對(duì)于存在凝血功能障礙者,還需補(bǔ)充新鮮冰凍血漿或冷沉淀。
4、排查病因
需通過血常規(guī)、凝血功能、超聲檢查等手段明確出血原因。宮縮乏力導(dǎo)致的出血可應(yīng)用縮宮素注射液或卡前列素氨丁三醇注射液。胎盤因素需行清宮術(shù),凝血異常需補(bǔ)充相應(yīng)凝血因子。感染引起的出血需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染。
5、心理疏導(dǎo)
產(chǎn)后出血可能引發(fā)焦慮、恐懼等情緒,進(jìn)而加重頭暈癥狀。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心解釋病情,指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行深呼吸放松訓(xùn)練。家屬需給予情感支持,避免在產(chǎn)婦面前表現(xiàn)出過度緊張。對(duì)于出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙者,可轉(zhuǎn)介心理科進(jìn)行專業(yè)干預(yù)。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,及時(shí)更換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入豬肝、瘦肉、菠菜等富含鐵的食物,配合橙汁等維生素C含量高的水果促進(jìn)鐵吸收。術(shù)后6周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)和子宮恢復(fù)情況。如出現(xiàn)頭暈加重、陰道出血增多或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)處理。哺乳期間用藥需咨詢醫(yī)生,避免影響乳汁分泌和嬰兒健康。