臨產(chǎn)前兆主要包括規(guī)律宮縮、見紅、破水、胎兒下降感及腰骶部酸痛等癥狀。這些癥狀可能由子宮收縮增強(qiáng)、宮頸變化、胎膜破裂等因素引起，通常提示分娩即將開始。

1、規(guī)律宮縮

臨產(chǎn)前子宮收縮逐漸增強(qiáng)且變得規(guī)律，初期間隔10-20分鐘，持續(xù)30-40秒，后期縮短至3-5分鐘一次。宮縮時(shí)腹部發(fā)緊伴疼痛，可能放射至腰背部。這種收縮由前列腺素和催產(chǎn)素分泌增加引發(fā)，有助于宮頸擴(kuò)張。若宮縮頻率達(dá)到每5分鐘一次且持續(xù)1小時(shí)以上，需及時(shí)就醫(yī)準(zhǔn)備分娩。

2、見紅

宮頸黏液栓脫落混合少量血液形成粉紅色或褐色分泌物，多在分娩前24-48小時(shí)出現(xiàn)。見紅是宮頸軟化擴(kuò)張過程中毛細(xì)血管破裂所致，出血量通常不超過月經(jīng)量。需區(qū)分病理性出血，若伴隨大量鮮紅色血液或血塊，可能與胎盤早剝等異常情況有關(guān)。

3、破水

胎膜破裂導(dǎo)致羊水自陰道流出，表現(xiàn)為不可控的溫?zé)嵋后w涌出，可能含白色胎脂。破水后易發(fā)生感染或臍帶脫垂，需立即平臥并就醫(yī)。約10%孕婦以破水為首發(fā)癥狀，多數(shù)在破水后12-24小時(shí)內(nèi)自然發(fā)動(dòng)宮縮，超時(shí)未臨產(chǎn)需考慮催產(chǎn)素引產(chǎn)。

4、胎兒下降感

胎頭入盆后孕婦自覺上腹部壓迫感減輕，呼吸較前順暢，但可能出現(xiàn)尿頻、骨盆墜脹感。初產(chǎn)婦多在分娩前2-4周出現(xiàn)，經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)時(shí)才發(fā)生。胎兒下降使宮底高度降低3-5厘米，可通過產(chǎn)科檢查確認(rèn)胎先露位置。

5、腰骶部酸痛

子宮收縮及胎頭壓迫骶神經(jīng)叢引發(fā)持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)后加重，可能伴隨不規(guī)律宮縮。熱敷或改變體位可部分緩解，與單純腰肌勞損的區(qū)別是疼痛呈節(jié)律性加重。嚴(yán)重疼痛伴陰道出血需排除胎盤早剝等急癥。

出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆后應(yīng)記錄癥狀起始時(shí)間和頻率，避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可適當(dāng)散步促進(jìn)產(chǎn)程。準(zhǔn)備待產(chǎn)包時(shí)需包含產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、吸管杯及易消化食物。破水后禁止盆浴或性生活，見紅量多或?qū)m縮超10分鐘3次需立即就診。分娩前保持均衡飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉雞蛋，補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防產(chǎn)后貧血，飲水量維持在1.5-2升避免脫水。