乳頭上長了個疙瘩有點疼可能是毛囊炎、皮脂腺囊腫或乳腺導管內乳頭狀瘤等疾病引起。乳頭疙瘩伴疼痛常見原因有局部感染、腺體堵塞、良性腫瘤等，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、毛囊炎
毛囊炎是乳頭周圍毛囊細菌感染所致，表現為紅色丘疹伴壓痛?？赡芘c內衣摩擦、汗液刺激等因素有關。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。保持局部清潔干燥，避免抓撓。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺導管堵塞形成囊腫，繼發(fā)感染時會出現紅腫疼痛。囊腫較小時可觀察，感染時需醫(yī)生評估是否需切開引流。禁用針挑破或擠壓，防止感染擴散。若反復發(fā)作可考慮手術切除。
3、乳腺導管內乳頭狀瘤
乳腺導管上皮增生形成的良性腫瘤，可能伴隨血性溢液。需通過乳腺超聲或乳管鏡檢查確診。較小腫瘤可隨訪觀察，較大或有惡變傾向時需手術切除。禁止自行處理乳頭分泌物。
4、蒙氏腺囊腫
乳暈區(qū)蒙氏腺導管阻塞形成囊腫，感染時疼痛明顯。熱敷有助于緩解癥狀，嚴重感染需醫(yī)生開具頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等口服抗生素。哺乳期女性需特別注意哺乳衛(wèi)生。
5、乳頭濕疹
過敏性皮炎導致乳頭皮膚屏障受損，可能繼發(fā)細菌感染。表現為丘疹、滲液伴灼痛。避免搔抓和堿性清潔劑刺激，可短期使用丁酸氫化可的松乳膏配合紅霉素軟膏治療。哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑。
日常應選擇透氣棉質內衣，避免化學纖維材質摩擦刺激。哺乳前后用溫水清潔乳頭，但無須過度使用消毒劑。觀察疙瘩變化情況，若出現持續(xù)增大、破潰滲血、發(fā)熱等癥狀需立即就診。禁止自行挑破或擠壓疙瘩，防止感染加重。定期乳腺自查有助于早期發(fā)現異常。