骨關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形。骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,多見于中老年人。
1、關(guān)節(jié)疼痛
關(guān)節(jié)疼痛是骨關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀,初期表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛,休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展,疼痛可逐漸加重,甚至出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。疼痛多位于關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè),可放射至周圍組織。關(guān)節(jié)疼痛可能與軟骨磨損、骨贅形成、滑膜炎癥等因素有關(guān)?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
2、關(guān)節(jié)僵硬
關(guān)節(jié)僵硬多見于晨起或長時(shí)間保持同一姿勢后,通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí),活動(dòng)后可逐漸緩解。關(guān)節(jié)僵硬可能與關(guān)節(jié)液分泌減少、滑膜增厚等因素有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^熱敷、適度活動(dòng)等方式改善癥狀。若癥狀嚴(yán)重,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊或硫酸軟骨素片等藥物。
3、關(guān)節(jié)腫脹
關(guān)節(jié)腫脹多由滑膜炎癥或關(guān)節(jié)積液引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織增厚、皮膚發(fā)亮。腫脹程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān),可能伴隨局部皮溫升高。患者可通過冷敷、抬高患肢等方式緩解腫脹,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吲哚美辛腸溶片或依托考昔片等抗炎藥物。
4、活動(dòng)受限
活動(dòng)受限表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小,如膝關(guān)節(jié)不能完全伸直或屈曲。這主要與關(guān)節(jié)軟骨損傷、骨贅形成、肌肉萎縮等因素有關(guān)。患者可通過適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,必要時(shí)可進(jìn)行物理治療或使用玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)功能。
5、關(guān)節(jié)畸形
關(guān)節(jié)畸形是骨關(guān)節(jié)炎晚期的表現(xiàn),常見于膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻畸形、手指Heberden結(jié)節(jié)等?;沃饕绍浌菄?yán)重磨損、骨質(zhì)增生及韌帶松弛導(dǎo)致。對于嚴(yán)重畸形影響功能的患者,可能需要考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。平時(shí)應(yīng)注意避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重,使用輔助行走工具減輕關(guān)節(jié)壓力。
骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重,避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重。日??蛇M(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如太極拳、水中運(yùn)動(dòng)等,增強(qiáng)肌肉力量保護(hù)關(guān)節(jié)。飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚類等。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,避免癥狀加重。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評估和治療。