腦卒中引起的功能障礙主要有運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺(jué)功能障礙、語(yǔ)言功能障礙、吞咽功能障礙、認(rèn)知功能障礙等。腦卒中是由于腦部血管突然破裂或阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性損傷，可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病等因素引起。

1、運(yùn)動(dòng)功能障礙

腦卒中后常見(jiàn)偏側(cè)肢體無(wú)力或癱瘓，表現(xiàn)為患側(cè)上肢抬舉困難、下肢行走拖步?？赡芘c運(yùn)動(dòng)皮層或錐體束受損有關(guān)，通常伴隨肌張力增高、腱反射亢進(jìn)。急性期需進(jìn)行良肢位擺放預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮，恢復(fù)期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。

2、感覺(jué)功能障礙

部分患者會(huì)出現(xiàn)患側(cè)肢體麻木、刺痛或溫度覺(jué)減退，與丘腦或感覺(jué)傳導(dǎo)通路損傷相關(guān)。可能伴隨感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)，影響日?；顒?dòng)安全性。可通過(guò)感覺(jué)再教育訓(xùn)練促進(jìn)恢復(fù)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用維生素B1片、腺苷鈷胺片等藥物。

3、語(yǔ)言功能障礙

優(yōu)勢(shì)半球受損可能導(dǎo)致失語(yǔ)癥，包括運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、感覺(jué)性失語(yǔ)等類(lèi)型?；颊弑憩F(xiàn)為言語(yǔ)表達(dá)困難、理解障礙或命名錯(cuò)誤。早期可進(jìn)行聽(tīng)理解訓(xùn)練、口語(yǔ)表達(dá)訓(xùn)練等語(yǔ)言康復(fù)，嚴(yán)重者需配合吡拉西坦片、奧拉西坦膠囊等改善腦代謝藥物。

4、吞咽功能障礙

延髓或皮質(zhì)吞咽中樞受損會(huì)引起飲水嗆咳、進(jìn)食困難，增加吸入性肺炎風(fēng)險(xiǎn)?？赏ㄟ^(guò)吞咽造影評(píng)估后制定個(gè)體化康復(fù)方案，訓(xùn)練吞咽肌群協(xié)調(diào)性，必要時(shí)短期使用鹽酸氨溴索口服溶液減少分泌物。

5、認(rèn)知功能障礙

前額葉、顳葉等區(qū)域缺血可能導(dǎo)致注意力下降、記憶力減退或執(zhí)行功能障礙。需通過(guò)認(rèn)知量表評(píng)估后針對(duì)性訓(xùn)練，可遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊等膽堿酯酶抑制劑延緩進(jìn)展。

腦卒中后功能障礙的康復(fù)需早期介入，建議在專(zhuān)業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。家屬應(yīng)協(xié)助患者堅(jiān)持每日訓(xùn)練，注意預(yù)防跌倒、壓瘡等并發(fā)癥。飲食上選擇易消化高蛋白食物，吞咽困難者需調(diào)整食物質(zhì)地。定期復(fù)查評(píng)估功能恢復(fù)情況，及時(shí)調(diào)整治療措施。